酯治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛的疗效及其对内皮功能的影响.pdfVIP

银杏叶胶囊联合单硝酸异山梨酯治疗冠状动脉粥样硬化性心脏

病心绞痛的疗效及其对内皮功能的影响

陈锦荣;张淑丽;吕峰峰

【摘要】目的探讨银杏叶胶囊联合单硝酸异山梨酯治疗冠状动脉粥样硬化性心脏

病(简称冠心病)心绞痛的疗效及对患者内皮功能的影响.方法选择医院2017年1

月至2018年1月收治的冠心病心绞痛患者215例,随机分为对照组(107例)和治

疗组(108例).两组患者均给予单硝酸异山梨酯治疗,治疗组患者联用银杏叶胶囊治

疗,两组均连续治疗3个月.结果治疗组的总有效率为89.81％,高于对照组的70.09％

(χ2=13.065,P=0.000);治疗后,两组患者的左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室

舒张末期容积(LVEDV)、内皮素(ET)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)及肿

瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显低于治疗前(P0.05),左心室射血分数(LVEF)及血

清一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)水平均明显高于治疗前,且治疗组患者的

LVESV,LVEDV,LVEF及血清NO,NOS,ET,CRP,IL-6,TNF-α水平的变化幅度均明显

优于对照组(P0.05);两组不良反应发生率相当(4.63％比

3.74％,χ2=0.106,P=0.744).结论银杏叶胶囊联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞

痛的疗效显著,可明显改善心功能和血管内皮功能,减轻炎性反应,且安全性较好.

【期刊名称】《中国药业》

【年(卷),期】2019(028)007

【总页数】3页(P44-46)

【关键词】冠心病心绞痛;银杏叶胶囊;单硝酸异山梨酯;临床疗效;内皮功能

【作者】陈锦荣;张淑丽;吕峰峰

【作者单位】河北省秦皇岛市骨科医院,河北秦皇岛066000;河北省秦皇岛市骨科

医院,河北秦皇岛066000;河北省沧州市中心医院,河北沧州061000

【正文语种】中文

【中图分类】R932;R285.6;R256.2

冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）是由于冠状动脉粥样硬化导致血管痉挛、

狭窄，从而引发心肌缺血缺氧甚至坏死，具有起病急、发病率和病死率高的特点

[1]。冠心病心绞痛病情不稳定且易导致心功能恶化，引发心肌梗死，导致猝死[2]。

目前，临床治疗冠心病心绞痛主要以扩张冠状动脉为主，采用β受体阻滞剂、硝

酸甘油等药物，能迅速缓解临床症状，增加冠状动脉供血、降低心肌耗氧量，但易

复发，病情改善并不佳[3]。单硝酸异山梨酯是临床常用硝酸酯类抗心绞痛药物，

能恢复心肌血流，改善心绞痛的症状[4]。银杏叶胶囊的主要成分为银杏黄酮类化

合物和银杏内酯，具有扩张血管、降低血液黏稠度、调节血糖和血脂、改善微循环、

抑制血小板激活、抗动脉粥样硬化等多种作用，在呼吸系统疾病、心脑血管疾病、

糖尿病肾病等的治疗中疗效较好[5]。本研究中探讨了银杏叶胶囊联合单硝酸异山

梨酯治疗冠心病心绞痛的疗效及其对内皮功能的影响，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

纳入标准：符合《慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南》中有关冠心病心绞痛的诊断

标准[6]；纳入前1周内发作频率在3次以上；年龄18～60岁；本研究经医院医

学伦理委员会批准，患者签署知情同意书。

排除标准：严重心肌梗死、心律失常；伴有糖尿病、高血压，以及严重心、肝、肾

等疾病；硝酸酯类药物慎用或禁用；妊娠期及哺乳期；精神障碍。

病例选择与分组：选取医院2017年1月至2018年1月收治的冠心病心绞痛患者

215例，按随机数字表法分为对照组（107例）和治疗组（108例）。两组患者

一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。详见表1。

表1两组患者一般资料比较心绞痛类型（例）组别对照组(n＝107)治疗组(n＝

108)χ2／t值P值性别（男／女，例）60／4762／460.0390.844年龄（X±s，

岁）54.28±6.3355.14±7.920.8790.190病程（X±s，年）4.68±2.154.91

±2.620.7030.241稳定型5554不稳定型52540.0420.837

1.2方法

两组患者均给予常规治疗，包括吸氧、降压、调脂、抑制血小板聚集等。对照组患

者给予单硝酸异山梨酯片（丽珠集团丽珠制药厂，国药准字