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重症医学科护理计划
姓名性别年龄床号住院号
日期护理诊断护理措施签名
时间
□疼痛:心前去疼痛□1.卧床休息减轻心脏负荷、减少心肌耗氧量、限制或缩小梗死范围。连续监测生命体征,监测
与心肌血供急剧减少或心电图,观察尿量,意识等.
中断,发生缺血性坏死□2.吸氧,改善心肌缺氧,缓解疼痛。
有关□3。饮食清淡,少食多餐。
□4.心理护理:疼痛发作时陪伴,允许病人表达感受,给予心理支持。
□5.遵医嘱用药:烦燥不安者可使用镇静剂,止痛剂使用。
□6.溶栓治疗,观察疗效。
□活动无耐力与心肌□1。休息急性期卧床休息;病室保持安静、舒适,限制探视,各种护理操作尽量集中进行。据病
氧的供需失调有关情安置病人于半卧位或平卧位,病情稳定逐渐活动.
□2.饮食:给予低钠、低脂、低胆固醇、无刺激、易消化的饮食,少量多餐,避免进食过快、过
饱而加重心脏负荷。
□恐惧与剧烈胸痛产□1。心理护理:关心、尊重、鼓励、安慰病人,介绍本病知识及监护室的环境,减轻心理压力.
生濒死感使病人怀疑自稳定情绪。
己生存危机,及监护室□2。适当应用镇静剂。
环境、创伤性抢救有关
□有便秘的危险与进□1。保持大便通畅:指导患者多吃富含纤维素的蔬菜和水果。
食少,活动少,不适应卧□2.适时应用缓泻剂.
床排便有关□3。每日按摩腹部数次,增加肠蠕动,促进排便。
□4.嘱排便时勿用力屏气。
□潜在并发症:心律失□1.严密观察生命体征、意识、尿量、皮肤粘膜的变化。
常、休克、猝死、深静□2。严密观察心电图的变化.
脉血栓形成、肺部感染□3。严密观察病人有无咳嗽、咳痰、气急、肺部湿性罗音表现,严格控制输液速度和输液量。
□4.监测电解质和酸碱平衡状况。
□5。避免情绪激动、饱餐、用力排便等加重心脏负担的因素。
□有泌尿系感染的危□1.多摄入水,≥3000ml/天.
险:与瘫痪有关□2.每日会阴护理.
□3。定时更换尿管.
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