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孙真人备急千金要方卷之七十

宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正

痔漏方#１

肠痈第二论方灸法

论曰：卒得肠痈而不晓其病候，愚医治之，错则杀人。肠痈之为

病，小腹重而强，抑之则痛，小便数似淋，时时汗出，复恶寒，其身

皮皆甲错，腹皮急如肿状，其脉数者，小有脓也；《巢源》云：洪#2

数者，已有脓也。其脉迟紧者，未有脓也。甚者腹胀大，转侧闻水声，

或绕脐生疮，或脓从脐中出，或大便出脓血。

问曰：宫羽林妇病，医脉之，何以知妇人肠中有脓，为下之即愈？

师曰：寸口脉滑而数，滑则为实，数则为热，滑则为荣，数则为卫，

卫数下降，荣滑上升，荣卫相干，血为浊败，小腹痞坚，小便或涩，

或复汗出，或复恶寒，脓为已成。设脉迟紧，即为瘀血，血下则愈。

大黄牡丹汤，治肠痈方：

大黄四两牡丹三两芒硝二两瓜子一升桃仁五十枚

右五味，□咀，以水五升，煮取一升，顿服，当下脓血。《删繁方》

用芒硝半合、瓜子五合。刘涓子用消石三合，云肠痈之病，小腹痞坚，

或偏在膀胱左右，其色或白，坚大如掌热，小便欲调，时白汗出。其

脉迟坚者，未成脓，可下之，当有血。脉数脓成，不复可下。《肘后》

名瓜子汤。

肠#３痈汤方：

牡丹甘草败酱生姜茯苓各二两桔梗薏苡仁麦门冬各三两丹参芍药

各四两生地黄五两

右十一味，□咀，以水一斗，煮取三升，分三服，日三。

又方：

薏苡仁一升牡丹皮桃仁各三两瓜瓣仁二升

右四味，□咀，以水六升，煮取二升，分再服。姚氏不用桃仁，用

杏仁。《崔氏》有芒硝二两，云腹中□痛，烦毒不安，或胀满不下饮食，

小便涩，此病多是肠痈，人多不识，妇人产后虚热者，多成此病，纵

非痈疽，但是便服此汤，无他损也。

又方：

雄鸡顶上毛并屎烧作末，空心酒服之。

又方：

截取檐头尖少许，烧灰，水和服，当作孔出脓血，取愈。

凡肠痈，其状两耳轮文理甲错，初患腹中苦痛，或绕脐有疮如粟，

皮热，便脓血出似赤白下，不治必死方：

马蹄灰，以鸡子白和涂，即拔气，不过再。

又方：

瓜子三升捣末，以水三升，煮取一升五合，分三服。

又方：

死人冢上土作泥涂之。

治内痈未作头者方：

右用伏鸡屎，服之即瘥。

又方：

马牙灰鸡子和涂之，乾则易。

灸肠痈法：

屈两肘，正灸肘头锐骨各百壮，则下脓血即瘥。

论曰：产后宜勤济乳，不宜令汁蓄积，蓄积不去，便结不复出，

恶汁於内，引热温壮，结坚牵掣痛，大渴引饮，乳急痛，手不得近，

成妬乳，非痈也。急灸两手鱼际各二十七壮，断痈脉也，不复恶手近

乳，汁亦自出，便可手助迮持之，则乳汁大出，皆如脓状。内服连翘

汤，外以小豆薄涂之，便瘥。

妇人女子乳头生小浅热疮，痒搔之黄汁出，浸淫为长百种，治不

瘥者，动经年月，名为妬乳。妇人饮儿者乳皆欲断，世谓苟抄乳是也。

宜以赤龙皮汤及天麻汤洗之，傅二物飞乌膏及飞乌散佳。若始作者，

可傅黄苓漏芦散及黄连胡粉散并佳。

赤龙皮汤方：

右用檞皮切三升，以水一斗，煮取五升。夏冷用之，冬温用之，

分以洗乳，亦洗诸深败烂久疮，洗竟傅膏散。

天麻汤方：

右用天麻草切五升，以水一斗半，煮取一斗，随寒热分洗乳，以

杀痒也。此草叶如麻，冬生、夏着花，赤如鼠尾花也。亦以洗浸淫黄

烂热疮，痒疽湿阴蚀，小儿头疮，洗竟傅膏散。

飞乌膏方：

倾粉是烧朱砂作水银上黑烟也，一作湘粉矾石各三两#4

右二味，为末，以甲煎和如脂，以傅乳疮，日三傅。作散者不须

和，汁自着者可用散。及诸热疮、黄烂疮浸淫汁痒、丈夫阴蚀痒湿疮、

小儿头疮、月蚀口边肥疮、瘑疮等，并皆主之。

黄连胡粉散：

黄连二两胡粉十分水银一两

右三味，黄连为末，相和，软皮裹熟挼之，自能和合。纵不得成

一家，亦得水银细散入粉中也，以傅乳疮、诸湿疮、黄烂肥疮等。若

乾，着甲煎为膏。

治妬乳，乳生疮方：

蜂房猪甲中土车辙中土各等分

右三味为末，苦酒和傅之。

鹿角散，治妇人乳生疮，头汁出，

疼痛欲死不可忍者方：

鹿角三分甘草一分

右二味，治下筛，和以鸡子黄於铜器中，置温处，炙上傅之，日

再即愈，神验不传心

治妬乳方：

右以葵茎灰捣筛