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《口腔颌面外科学》;;;残根:指遗留在牙槽窝中较久的
断根,多有炎症及肉芽存在。
断根:多指术中发生的新鲜牙根折
断,原因较复杂。;;;;;牙根及断根的拔除方法;根钳拔除法——断根在牙颈部以上,高于牙槽窝的高位断根,或虽折断部位低于牙槽嵴,但在去除少许牙槽骨壁后,仍能以根钳夹住断根者。注意尽可能多夹,防夹碎。;牙挺拔除法——
⑴适应征:根的折断部位较低,根钳不能夹住时。
⑵器械选择:高位:普通挺
低位:选窄而薄的根挺
⑶用力:根挺用力时,其支点应为牙槽间隔或牙槽骨壁。但上下前牙的厚侧骨壁较薄,不可作为支点,以免损伤骨板及牙根。
⑷插入方法:关键在于是否挺刃插入断根根面与牙槽骨板之间。如断根为一斜面,应从较高的一侧插入。
⑸用力方法:楔力、旋转力、撬,使用旋转力时频率要多,但旋转角度宜小。
⑹根尖折断的取出:根尖挺;分根取根法——适用多根牙断根在根分叉以上,先分根再分别取出,上颌6最常用。
注意点:视野清晰
上颌4567应避免进入上颌窦
下颌67应避免误入到下牙槽N管;翻瓣去骨拔除法——;翻瓣去骨拔除法——
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