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第三十六章
甲状腺激素及抗甲状腺药
09.09.20201
前瞻思考?
1、粗脖子病
2、甲亢跟甲低治疗
09.09.20202
本章要求
了解甲状腺激素的生物合成及其分泌与调节。
掌握甲状腺激素和抗甲状腺药物的作用原理、临床应用、不良反应与用药注意事项。
09.09.20203
。一.甲状腺激素(Thyroidhormones,TH)
。二.甲状腺激素的药理作用
°三.甲状腺激素的应用
°四.抗甲状腺药
09.09.20204
②人的甲状腺重20~30g,是人体内最大的内分泌腺。它位
于气管上端两侧,甲状软骨的的下方,分为左右两叶,中
间由较窄的峡部相联,呈“H”形。
09.09.20205
甲状腺激素
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6
?它们是一组含碘的酪氨酸,以碘和酪氨酸为原料进行合成。
09.09.20207
第一节甲状腺激素
?甲状腺分泌的有生物活性的激素有:
?甲状腺素(又名四碘甲状腺原氨酸,T4)?碘甲腺氨酸(三碘甲状腺原氨酸,T3)
TH的合成、贮存、分泌及调节
(一)合
成
1.碘的摄取:血液中的碘被甲状腺腺泡细胞膜上的碘泵主
动摄取。摄碘率是甲状腺功能指标之一。
2.碘的合成:I-在过氧化物酶作用下氧化成活性碘
(I+),I+与甲状腺球蛋白(TG)中的酪
氨酸
残基结合,生成一碘酪氨酸(MIT)和
3碘:MIT+DIT→T3
2DIT→T4氨酸(DIT)。
09.09.2020
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在蛋白水解酶作用下,,TG分解并释放出T₃、T4入血,在外周脱碘酶的作用下,T₄可转化为T₃。
09.09.20209
(二)贮
存,T₃、T₄留在TG上并贮存于腺泡腔内胶质中。
(三)释
放
(四)调
节
1.下丘脑-垂体调节:TRH→TSH个→T3,T₄个2.负反馈调节:T₃,T₄个→TRH,TSH
3.自身调节:
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