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静脉注射丙种球蛋白医治川崎病的疗效分析

胡女元余永芳黄健瑜

【关键词】静脉注射

摘要：目的：探讨不同用法静脉输注丙种球蛋白（IVIG）医

治小儿川崎病的临床疗效。方式：对93例川崎病（KD）患儿采纳两种

不同医治方案：A组为IVIG―1g/kg单次静脉输注；B组为IVIG,连

用4～5d。对照两组医治后冠状动脉病变(CAD)发生率和急性期临床病

症消失时刻。结果：川崎病发病10d内IVIG1g/kg和连用4～5d均能

有效预防CAD的发生；急性期临床病症减缓方面：IVIG1g/kg组明显

优于IVIG组，不同有显著性。结论：IVIG1g/kg单次静脉输注为医

治小儿川崎病经济方便和有效的方式。

关键词：粘膜皮肤淋巴结综合征；免疫球蛋白类；静脉内；

冠状动脉病变

AnalysisofTreatingKawasakiDiseasewithIntravenous

Immunoglobulin

Abstract：Objective：Toexploretheclinicaleffect

oftreatingKawasakidiseasewithdifferentIVIGdosage.Method：

93patientsweredividedinto2groupswithdifferentdosagefor

thetreatment:thedosageofGroupAwasIVIG1g/kgonlyonce,

thedosageofGroupBwasIVIGeveryday,lasting4～5days.

Result：CADwaseffectivelypreventedbyeither1g/kgor

(lasting4～5days)ofIVIGwithin10daysaftertheonsetof

theillness.Ontheremissionofacutephrasesymptoms,the

regimenof1g/kgIVIGwasobviouslybetterthantheoneofIVIG.

Conclusion：1g/kgIVIGisaneffectiveandeconomicdosagefor

thetreatmentofKawasakidisease.

Keywords:Mucocutoneouslymphnodesyndrome;

Immunoglobulins;Intravenous;Coronaryarterydisease

1984年FurushoK第一提出在川崎病患者的急性期应用大剂

量静脉丙种球蛋白（IVIG）能减少冠状动脉瘤（CAA）的发生［1］。目

前国内外围绕小儿川崎病IVIG优选方式的研究尚未取得一致的结论。

本文分析了93例川崎病患儿应用两种不同医治方案在预防冠状动脉

病变及操纵临床炎症方面的不同，以探讨较好的用药方式，现将结果

报告如下。

1资料与方式

一样资料:选择1998年1月至2004年1月我院住院患儿93

例，所有病例均符合1984年日本川崎病研究委员会制定的诊断标准。

按不同医治方案分为两组：A组为IVIG―1g/kg组46例，男26例，

女20例，年龄～岁，平均岁。B组为IVIG―组47例，男25例，女

22例，年龄～岁，平均岁。

辅助检查：所有病人用药前均行心电图、心脏彩色多谱勒超

声（uCG）检查，uCG别离在医治后2周、2个月、6个月复查，有冠

状动脉病变的直至冠状动脉直径恢复正常。一样将冠状动脉病变(CAD)

严峻的程度分为四度：正常：冠状动脉无扩张，≤3岁＜、3岁～＜3mm、

9岁～＜mm，冠状动脉内径与主动脉根部内径之比值不受年龄阻碍，

各年龄组均＜；轻度：瘤样扩张明显而局限，内径＜4mm；中度：可

为单发、多发或普遍性且内径＜4～7mm；重度：巨瘤内径＞8mm［2］。

两组资料均为发