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流行性乙型脑炎习题及答案

一、选择题

01.患儿4岁。7月17日因高热、头痛、呕吐1次，次日排稀便2次来院，精神

不振，晚间开始抽搐、神志不清。体检：T39.5℃，急性病容，颈有抵抗，克氏

9

征阳性，布氏征阳性，肌张力高。血白细胞15×10/L。粪镜检白细胞0-2/HP。

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脑脊液：白细胞250×10/L，多核细胞60%，糖2.49mmol/L，氯化物124mmol/L，

蛋白0.6g/L。那种诊断可能性大()

A.中毒型细菌性痢疾

B.流行性脑脊髓膜炎（脑膜炎型）

C.钩端螺旋体（脑膜脑炎型）

D.流行性乙型脑炎

E.结核性脑膜炎

02.流行性乙型脑炎的主要传染源是()

A.病人

B.蚊虫

C.猪

D.鸟

E.鸡

03.下列传染病中，哪一种是人畜共患病()

A.流行性脑脊髓膜炎

B.流行性乙型脑炎

C.伤寒

D.霍乱

E.病毒性肝炎

04.流行性乙型脑炎发病人数80%以上的年龄组为()

A.10岁以下儿童

B.10～20岁

C.21～30岁

D.31～40岁

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E.41岁以上

05.女童，8岁，因发热伴剧烈疼痛，频繁呕吐，抽搐1天，于8月10日来诊，

家中住平房，蚊子多，周围有类似患者，查体T39℃，P120次/分，BP150/90mmHg，

神志不清，皮肤无皮疹，瞳孔等大等圆，对光反射存在，颈无抵抗，克氏征、布

9

氏征(+)。实验室检查：血WBC15×10/L，N0.75，CSF检查：压力230mmH0，

2

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外观清亮，有核细胞数200×10/L，单核0.9，蛋白轻度升高，糖和氯化物正常，

最可能的诊断是()

A.流行性乙型脑炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.钩端螺旋体病

D.结核性腹膜炎

E.肾综合征出血热

(06-07题共用题干)

女，10岁。发热3天，伴头痛、神志不清1天，7月中旬来诊。查体：T39.5℃，

9

神志不清，克氏征、布氏征(+)。实验室检查：血WBC16×10/L。

06.最可能的诊断是()

A.疟疾

B.钩端螺旋体病

C.流行性乙型脑炎

D.流行性脑脊髓膜炎

E.中毒性菌痢

07.为确诊应进行的检查是()

A.钩体显凝试验

B.血涂片找疟原虫

C.血培养

D.脑脊液检查

E.血清特异性IgM抗体

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(08-09题共用题干)

男，8岁。发热、头痛、呕吐2天，嗜睡半天，于9月2日入院。既往体健。查

体：T38.6℃，P112次/分，R20次/分，BP130/75mmHg。神志不清，皮肤未

见出血点，心肺未见异常，腹软，压痛及反跳痛(-)，肝、脾肋下未触及，颈抵

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抗(+)，双侧Babinski征(+)。实验室检查：血WBC12.4×10/L，中性粒细胞

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0.70，淋巴细胞0.30。腰穿脑脊液检查：压力200mmH0，WBC170×10/L，单核