课程主题社会工作个案工作方法叙事治疗生命回顾宁养社会工作 .pptx

《宁养社会工作》课程现代殡葬技术与管理专业群教学资源库主讲人：蒋国庆课程主题：社会工作个案工作方法：叙事治疗、生命回顾

一.叙事治疗叙事治疗(NarrativeTherapy)又译为叙事疗法、叙事心理治疗，源起于20世纪80年代澳大利亚的麦克．怀特(Michaelwh)和新西兰的大卫·爱普斯顿(DavidEpston)在家庭治疗领域的开创性工作，其共同的代表作《故事、知识、权力——叙事治疗的力量》(NarrativeMeanstoTherapeuticEnds)将叙事治疗的观点和方法引人了心理治疗和社会工作领域。叙事治疗是指“心理咨询师认真倾听来访者诉说的故事，运用恰当的方法帮助来访者找出遗漏的情节，客观对待问题，引导其重新建构积极的故事，从而激发来访者内在动力的过程”概述01

一.叙事治疗（1）问题外化。问题外化就是鼓励当事人将问题客体化和拟人化,让问题与当事人分开。叙事治疗强调问题不是当事人个体内部的问题,也不是家庭成员中存在的问题,问题本身才是问题。问题外化的目的是解构,也就是将问题与人分开,把贴上标签的人还原,让问题是问题,人是人。使当事人认识到他所面对的问题是外在的,而不是他自己本身。问题外化之后,问题和人分开,人的内在本质会被重新看见与认可,转而有能力与能量去解决自己的问题。步骤02

一.叙事治疗(2)发现独特结果独特结果是指与原有故事相矛盾的经验片段,包括事件、感觉、意图、思想、行动等。它通常是当事人在问题的主要故事之外的一些情节和经验,可以帮助当事人寻找过去及现在没有症状问题发生的例外情形。可以利用开放式提向的方式探究,如“用这种方式处理事情是好些呢还是更糟”“谁会最先注意到你的这些积极的变化”“你过去曾经有过没让焦虑占据你的生活的经历,它说明了什么?”通过故事一步步展开,启发当事人从不同的角度、以不同的观点重新审视自己原有的叙事和经验是怎样建构的,有什么局限，进一步思考是否有其他的可能性,从而使当事人找回能力感和自信。步骤02

一.叙事治疗（3）重写故事帮助当事人发现与原有故事相矛盾的经验片段,利用这些独特结果重新编写故事的过程即重写故事。当事人可以在重新叙述自己的故事的过程中,发现新的角度,产生新的态度,从而达到改变自己的目的。因为好的故事可以产生洞察力,能够帮助当事人寻找自信和认同,重新找到面对烦恼的现实状况的办法,找到一个继续努力、正向发展未来的深层动机和强大动力。步骤02

二.生命回顾生命回顾是一种比较有结构性以及具有目标取向的对过往的回忆和生命的回想,包括对当事人非常深入完全的自传性描述。通过协助患者以一种崭新的观点系统地述说及回顾其生命中的重要事件(如成功、失败、美好、成就和遗憾等)以及重要的人生转折点和人生抉择,重整人生秩序,发现或重新诠释“意义”释放冲突或不满、放下,以及提升个体的自我统整感。概述01

二.生命回顾生命回顾通常有四项功能:(1)重整秩序(2)发现或重新诠释“意义”;(3)释放冲突或不满(4)放下功能02

二.生命回顾生命回顾通常有四项功能:(1)重整秩序(2)发现或重新诠释“意义”;(3)释放冲突或不满(4)放下宁养服务中,这些问题可采用生命回顾的方式进行干预:促进患者与身边重要的人相互敞开沟通,化解未了恩怨,使关系圆满;协助患者处理未完成的事务,了却患者最后心愿;陪伴患者,与患者共同面对死亡的事实,共同探寻生命、受苦与死亡的意义等。功能02

感谢聆听，批评指导