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冷接触性尊麻疹的专家共识2024(附图)
冷接触性尊麻疹(CU)是一种慢性诱导性尊麻疹,表现为皮肤遇到冷的
物质(包括风、液体、空气等)数分钟内出现局限在冷接触部位的瘙痒性
风团或血管性水肿,风团持续lh左右。该病可发生于任何年,但更常
见于女性。
目前,很少有文献探讨CU严重程度分类或病情严重的危害。为此,法国
皮肤病学会的皮肤病学证据中心(CDP)和尊麻疹小组(GUS)启动了针
对CU的标准化建议工作,由13名医生(皮肤科医生、过敏科医生、儿
科医生和全科医生)组成的多学科工作组就CU的诊断和治疗达成共识(图
l)o该共识近日发表于BrJDermatol.(影响因子10.3)。
怀疑冷接触性尊麻疹*
•cu通常发生在以下情况:
晏露在冷空气中沐浴、突然
的温差、在寒冷的环境中工
作、摄入寒冷的食物。
冰块试验
在受试者的前骨屈侧放置塑料袋包裹的冰块5min,lOmin后观察,
如果冰块接触部位出现风团,则为阳性;如果为阴性,可再放置
lOmin至20min
实验室检测**:血细胞分类计数、C反应蛋白
**如果出现任何冷球蛋白血症.I
的临床表现(皮肤紫、关节
痛、周围神经病变等),应考
虑进行冷球蛋白和冷凝集素检给予患者CU急救卡和信息单
测“•根据CU对生活质量的
背景治禅指征?…影响进行评估(UCT、
DLQI)
一线治疗二线治疗三线治疗
第二代H1抗组胺药第二代H1抗组胺药在第二代H1抗组胺药4倍剂最的基
常规剂信,每日1次加至2〜4倍剂SS,每日1次础上增加奥马珠单抗每4周150mg
治疗
卢伯他定、比拉斯汀、地氯雷他定、西卢帕他定、比拉斯汀、地氯雷他定、已在
替利嗪、咪哇斯汀和依巴斯汀已在CU中CU中进行了4倍剂量研究如果病情仍未控制(UCT12),考
进行了常规剂量研究虑增加剂贝至每4周300mg
________________________________
如有冷接触过敏反应史和/或冷接触(包括摄入冷食或冷饮)后出现咽和/或喉部症状,
请开具肾上腺素自动注射器处方
图1CU的诊治流程
多学科工作组的具体建议如下:
1、建议对疑诊C
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