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脑卒中的治疗原则有哪些牢记脑卒中的

3大治疗原则

现代人们生活水平不断提高，生活习惯和饮食结构也随之发生了改变，目前

我国脑卒中的发病率呈现出逐年上升的趋势，脑卒中疾病作为一种病情凶险的疾

病，患病后极易留下后遗症，给患者和家庭带来巨大的心理负担和经济负担。

一、什么是脑卒中？

脑卒中，也就是人们常说的“中风”，又被称为“脑血管意外”，脑卒中是

脑组织损伤疾病的一种，由于脑部血管突然破裂或血管阻塞导致血液无法流入大

脑引起，是急性的脑血管疾病，分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。其中出血性

脑卒中的死亡率较高，而缺血性脑卒中的发病率较高，在脑卒中疾病中占据总数

的60%-70%，缺血性脑卒中好发于40岁以上人群，男性较多，由颈内动脉和椎动

脉闭塞和狭窄导致，病情严重者可危及生命。

二、脑卒中的治疗原则

（一）手术治疗

起搏器是治疗脑卒中较好的方式，脑起搏器，也被称为脑深部电刺激术，神

经元之所以过度兴奋，是由多巴胺能神经元减少引起的，将电极植入到脑内特定

的神经核团中，通过释放高频电刺激抑制神经元的电冲动。过度兴奋的神经细胞

能够在脑起搏器的作用下受到抑制，脑起搏器将紊乱的神经细胞进行整合，修复

缺氧受损的神经细胞，激活和唤醒功能低下的神经细胞。另外还有研究发现，神

经细胞能够在磁场作用下再生，促进人类寿命延长。

（二）康复治疗

康复治疗是一项庞大的系统性工程，包括运动疗法、作业疗法、物理治疗、

言语治疗、心理治疗、康复工程和康复护理。首先，运动疗法主要用于偏瘫患者

恢复运动功能，通过“一对一”的治疗手法，也就是一个康复治疗师对应一个患

者，以中枢神经发育学原理为依据，在易化和促通技术的作用下，促进患者运动

和感觉功能的恢复，对异常运动和反射产生抑制，通过运动器械的配合作用，帮

助患者恢复其运动能力；其中作业疗法是针对上肢进行的康复治疗，目的是通过

作业疗法恢复患者日常生活中的活动能力，治疗内容包括针对上肢运动能力和协

调性、手的精细活动等；物理治疗主要用于改善患者偏瘫肢体的肌肉问题和循环

问题，例如功能性电刺激、生物反馈治疗以及其它相应的理疗等；言语治疗能够

改善和提高患者的言语沟通能力，主要针对言语功能障碍的患者人群；心理治疗

的对象主要是针对脑卒中偏瘫患者中伴有焦虑、抑郁情绪的人群，给予其适当的

心理干预，减轻患者的心理压力；康复工程通过对患者的偏瘫肢体配置相应的矫

形支具，来达到防止患者肢体变形的目的，并且在日常恢复和生活中，辅助患者

进行功能活动；康复护理重在能够预防患者呼吸道、泌尿道以及胃肠道发生并发

症，例如处于发病早期或卧床期患者的肢体功能摆放，以及患者的被动活动等。

值得注意的是，针灸和按摩按照中医的理论能够通经络，在脑卒中偏瘫康复治疗

中发挥具有中国特色的治疗作用，但是脑卒中的治疗原则中康复治疗是不可缺少

的内容，针灸和按摩不能代替康复治疗。

（三）药物治疗

临床上治疗脑卒中的用药种类很多，其中防治脑卒中的西药包括拜阿司匹林、

氯吡格雷、弥可和脑活素片等，这些都是具有针对性的脑卒中治疗用药，疗效可

靠。其中阿司匹林在防治脑卒中的药物中作为基础用药之一，能够防止脑卒中的

复发，但是根据临床应用统计显示，使用阿司匹林的患者中有47%的人群有用药

抵抗现象。有出血倾向的患者要注意禁止使用阿司匹林，因为即使是阿司匹林肠

溶片，也会影响胃肠功能，给胃肠造成负担。患者和家属要牢记必须根据医生的

指导来选择药物，针对自己的病情特点和身体情况，严格遵守医嘱用药。

三、脑卒中的危险因素和注意事项

脑卒中的危险因素中，高血压是其中最危险的因素，也是预防脑卒中疾病中

最重要的中心环节，高血压人群要在日常生活中长期观察血压变化的情况，坚持

用药，有效控制血压，发现异常问题及时到医院进行诊治；减少情绪波动、过度

劳累、用力过猛等，减少脑卒中的诱发因素存在；如患有动脉硬化、冠心病、糖

尿病、高血脂病以及高粘滞血症等，要及时积极治疗，以免由其引发脑卒中。预

防脑卒中，要注意控制并减少短暂性脑缺血的发作，也就是常说的“小中风”，

包括一过性偏肢麻木、眩晕、复视、无力、走路不稳、吞咽困难等症状，一旦发

生以上症状，要及时前往医院进行检查治疗，避免病情加重；脑卒中前兆发生时，

及时采取治疗措施，先兆征象包括头晕头痛、肢体麻木、性格反常、嗜睡等；脑

卒中危险人群和恢复中人群要调整饮食结构，遵循“低盐、低脂肪、低胆固醇”

的原则，适当地食用新鲜蔬菜、水果和豆制