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内分泌科质量与安全管理工作计划

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划

篇一：内一科医疗质量与安全管理工作计划

内一科医疗质量与安全管理工作计划

为了更好的开展“以病人为中心、以质量为核心”活动，以提高

医疗质量为主题，结合本科工作实际，制定科室质量与安全管理工作

计划如下：

一、指导思想：以科学发展观为指导，认真贯彻落实十八大精神，

以病人为中心、以质量为核心，构建和谐医患关系，健全科室的质量、

安全及优质服务等管理制度，使医疗服务更人性化，使医患之间零距

离，贴近群众、贴近社会，切实提高医疗服务质量。

二、工作内容：

1、积极组织科内人员集中学习《医疗事故处理条例》《临床医师

诊疗常规》及《操作常规》，每月集中学习不少于两次，每月至少完

成疑难病例讨论两次，死亡病例随时讨论并记录。每月召开一次科室

质量安全管理会议，专题研究提高医疗质量和保证医疗安全工作，并

制定科室医疗缺陷管理措施。

2、健全落实医院核心医疗制度和人员岗位制度，特别是医疗质量

和医疗安全的核心制度如首诊医师负责制、会诊制度、危重病人抢救

制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写制度

与管理制度、交接班制度、医疗技术准入制度等，认真执行三级医师

查房制度，科主任至少每周一次大查房，主任（副主任）医师至少每

周一次查房，主治医师每天一次查房，住院医师每天一次查房，节假

日与平时相同。

3、强化三基三严训练并做好科内继续教育工作，三基三严业务学

习每季度一次，三基三严训练及技术操作每半年一次。加强对青

年医师的培养，对工作四年以上的医师轮流选送外出学习深造，同时

要求他们返院后向全科做一次讲课，使上级医院的先进技术和管理经

验不断融入我院。对转科医师严

格管理，强化培训，利用教学查房等措施迅速提高他们的医疗水

平。

4、建立完善医患沟通制度，主动加强与病人的交流，耐心向病人

交代病情，使用通俗易懂的语言。从小事做起，对事故纠纷苗头及隐

患必须及时纠正，不留情面，举一反三，防范类似情况再次发生，力

求医疗事故零发生。

5、对医务人员进行《抗菌药物临床应用及指导原则》的学习培训，

坚持抗菌药物分级使用，逐步建立药品动态监测、药品群体不良反应

监测等超常预警机制，同时做到合理用药、合理检查、因病施治，坚

决杜绝滥用药、滥检查等现象发生，切实提高病人满意度。

6、加强医德医风教育和制度教育，做到爱岗敬业、乐于奉献、文

明行医，严禁医务人员接收病人红包等。

7、积极配合医院创二甲活动，坚持每周学习，内容为创二甲标准

等，直到达标为止。

8、积极开展新技术、新疗法，力求年内开展几项新技术。

篇二：20XX年度医疗质量与安全管理工作计划

中医科

20XX年度医疗质量与安全管理工作计划为落实医疗核

心制度，确保提高我科医疗质量与安全，保证病历书写的质量与

医疗指标的完成，拟定本年度医疗质量与安全管理计划：

一、提高思想认识，端正态度

继续抓好质量管理工作，落实各级规章制度，每月召开质控小组

会，规范医疗行为，以提高医疗救助水平，促进科室持续发展。

二、明确科室医疗，主要工作指标，努力完成

1．力求患者满意度达到95%以上。

2．门诊病历合格率达95%以上。

3．各类申请单、报告单及处方合格率达到95%以上。

4.争取三基考核合格率达100%。

5..医疗设备、仪器完好率≥90％。

6．药品收入占科室总收入＜60%。

7．.抗生素适用范围＜60％,DDD＜40％。

8严格执行会诊制度

三、完善科室医疗质量考评工作，实施规范化的质量管理，制度

考评标准，每月进行检查，做好总结反馈工作。按

照三级医院评审标准，对科室的每月工作情况，认真评分，结果

与奖金挂钩。落实各种医疗制度，要求各种制度执行记录规范，每月

召开会议，对存在的问题分析，整改，持续改进。

四．每月检查安排如下：

1月份：门诊病历书写；

2月份：各类申请单规范

3月份：处方合格率

4月份：合理检查

5月份：诊疗操作规范

6月份：合理用药