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18项医疗质量安全核心制度

医疗质量安全一直是人们关注的焦点之一，而建立一套完善的核心

制度是确保医疗质量安全的重要手段。本文将介绍18项医疗质量安全

核心制度，包括其内容和重要性。

一、医疗质量安全核心制度的背景和意义

医疗质量安全关乎人民群众的身心健康，是医疗机构的天职。然而，

由于医疗行为的特殊性，存在一定的风险和安全隐患。为了提高医疗

质量安全水平，国家提出了建立18项医疗质量安全核心制度的要求。

这些制度通过规范医疗行为、明确责任、加强管理，旨在提供安全高

效的医疗服务，保障人民群众的健康权益。

二、医疗质量安全核心制度一：医疗机构安全管理制度

医疗机构安全管理制度是整个医疗质量安全管理体系的基础，包括

组织架构、职责划分、工作流程等方面。其目的是通过规范管理，确

保医疗机构能够落实各项安全管理制度，保证医疗行为的安全性。

三、医疗质量安全核心制度二：医疗服务质量管理制度

医疗服务质量管理制度是医疗机构提供医疗服务的重要制度，包括

医疗技术操作规范、病案管理、药品管理、护理管理等方面。通过制

定规范，加强对医疗服务的质量控制，提高患者满意度，减少医疗事

故的发生。

四、医疗质量安全核心制度三：临床用药安全管理制度

临床用药安全管理制度是保证患者用药安全的制度，包括临床药学

服务、药事管理、用药指导等方面。通过规范用药流程、提供药学服

务，避免用药错误和药物相互作用，确保患者用药安全。

五、医疗质量安全核心制度四：医疗器械管理制度

医疗器械管理制度是确保医疗器械使用安全的制度，包括医疗器械

采购、验收、保养和维修等方面。通过建立健全的管理制度，加强对

医疗器械的监管，防止因器械使用不当而引发的医疗事故。

六、医疗质量安全核心制度五：感染控制管理制度

感染控制管理制度是保护患者及医护人员免受感染的制度，包括感

染监测、感染预防、消毒灭菌等方面。通过严格执行感染控制制度，

减少医院感染率，确保医疗质量安全。

七、医疗质量安全核心制度六：急诊医疗质量安全管理制度

急诊医疗质量安全管理制度是保证急诊医疗质量安全的制度，包括

急诊抢救流程、急诊诊疗规范、急诊医疗准入规定等方面。通过规范

急诊医疗流程、提高急诊医护人员的应急能力，降低急诊医疗事故的

发生率。

八、医疗质量安全核心制度七：手术安全管理制度

手术安全管理制度是保证手术质量安全的制度，包括手术操作规范、

手术护理管理、麻醉管理等方面。通过规范手术操作流程、加强手术

后的护理管理，减少手术相关的不良事件。

九、医疗质量安全核心制度八：药敏试验与抗菌药物管理制度

药敏试验与抗菌药物管理制度是保证抗菌药物合理使用的制度，包

括药敏试验规范、抗菌药物使用指南、抗菌药物管控等方面。通过规

范药敏试验、加强抗菌药物的合理使用，防止耐药菌株的产生和传播。

十、医疗质量安全核心制度九：血液安全管理制度

血液安全管理制度是保证用血安全的制度，包括血液供血管理、血

液品质控制、用血指南等方面。通过规范用血行为、加强血液品质控

制，确保用血安全和防范传播性疾病的发生。

十一、医疗质量安全核心制度十：医疗纠纷解决制度

医疗纠纷解决制度是妥善解决医患纠纷的制度，包括设置医疗纠纷

处理机构、建立调解仲裁机制、规范医患关系等方面。通过妥善处理

医患纠纷，维护医疗秩序和正常医患关系。

十二、医疗质量安全核心制度十一：医疗质量评价与监测制度

医疗质量评价与监测制度是对医疗质量进行评价和监测的制度，包

括医疗质量评估、医疗质量监测、医疗不良事件报告等方面。通过建

立评价和监测机制，及时发现问题，进行改进和防范。

十三、医疗质量安全核心制度十二：医疗质量安全教育培训制度

医疗质量安全教育培训制度是对医护人员进行质量安全教育和培训

的制度，包括医疗法律法规培训、医疗风险防范培训、医疗质量管理

培训等方面。通过提供必要的教育培训，提高医护人员的安全意识和

操作技能。

十四、医疗质量安全核心制度十三：医疗质量安全信息管理制度

医疗质量安全信息管理制度是对医疗质量安全信息进行管理和应用

的制度，包括信息收集、信息分析、信息应用等方面。通过对信息的

收集和分析，及时了解医疗质量安全状况，采取有效措施进行改进。

十五、医疗质量安全核心制度十四：医疗质量安全风险管理制度

医疗质量安全风险管理制度是对医疗质量安