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甲状腺激素相关问题释疑

问题一

甲状腺是人体内最大的内分泌腺，平均重量约为20-25g。甲状腺内含有许多大小不等的圆形或椭圆形腺泡。腺泡是由单层的上皮细胞围成，腺泡腔内充满胶质。胶质是腺泡上皮细胞的分泌物，主要成分为甲状腺球蛋白。腺泡上皮细胞是甲状腺激素的合成与释放的部位，而腺泡腔的胶质是激素贮存库。

甲状软骨

甲状软骨

甲状腺

气管

胸骨

锁骨

甲状腺激素如何合成、贮存、运输和释放?

01甲状腺激素的合成过程

甲状腺激素主要有甲状腺素，又称四碘甲腺原氨酸 (T4)和三碘甲腺原氨酸(T3)两种，它们都是酪氨酸碘化物(如图)。

1.甲状腺腺泡聚碘

由肠吸收的碘，以I的形式存在于血液中，逆着电化学梯度，以主动转运的方式运转进入甲状腺上皮细胞

内。在甲状腺上皮细胞基底膜上，可能存在I转运蛋白，它依赖Na*-K*-ATP酶活动提供的能量来完成I的主动转运。

甲状腺激素的合成和分泌途径

甲状膝流泡细施

甲状膝流泡细施原

上w

溶隔体

20

t,t

E

泡腔

m

血液

2.碘的活化

摄入腺泡上皮细胞的I,在过氧化酶的作用下被活化，I的活化，是碘得以取代酪氨酸残基上的氢原子的先决条件。如先天缺乏过氧化酶，I不能活化，将使甲状腺激素的合成发生障碍。

120天。

3.酪氨酸碘化与甲状腺激素的合成

在腺泡上皮细胞粗面内质网的核糖体上，可形成一种由四条肽链组成的大分子糖蛋白，即甲状腺球蛋白 (TG),其有3%酪氨酸残基。碘化过程就发生在甲状腺球蛋白酪氨酸残基上，10%酪氨酸残基可被碘化。

甲状腺球蛋白酪氨酸上的氢原子可被碘原子取代或碘化，首先生成一碘酪氨酸残基(MIT)和二碘酪氨酸残基(DIT),然后两个分子的DIT耦联生成四碘甲腺原氨酸(T4):一个分子的MIT与一个分子的DIT发生耦联，形成三碘甲状腺原氨酸(T3)。

上述酪氨酸的碘化和碘化酪氨酸的耦联作用，都是在甲状腺球蛋白的分子上进行的，所以甲状腺球蛋白的分子上既含有酪氨酸、碘化酪氨酸，也含有MIT、DIT和T3及T4。

02甲状腺激素的贮存、释放和运输

1.贮存

在甲状腺球蛋白上形成的甲状腺激素，在腺泡腔内以胶质的形式贮存。

甲状腺激素的贮存有两个特点：一是贮存于细胞外(腺泡腔内);二是贮存的量很大，可供机体利用50~

贮存、释放和利用

血液

血液注泡

1-→陈缩30倍

-碘复合物

0%碘化甲状腺球蛋白

0000

碘化甲状腺球蛋白Tr-T

00000

入胞

容酶体蛋白酶

T,T?

T.

,

2.释放

在促甲状腺激素的作用下，通过滤泡上皮细胞顶端微绒毛以胞吞的方式将腺泡腔内的T3、T4、MIT、DIT、TG吞入细胞内，并与溶酶体结合，在蛋白水解酶作用下，将T3、T4、MIT、DIT分离下来，甲状腺球蛋白分子较大，不易进入血液，MIT和DIT的分子虽然较小，但很快受脱碘酶的作用而脱碘，脱下来的碘大部分储存在甲状腺内。T3、T4释放入血。

甲状腺分泌的激素主要是T4约占总量的90%,T3分泌量小但生物活性是T4的5倍。

3.运输

T4与T3释放入血之后，以两种形式在血液中运输，一种是与血浆蛋白结合，另一种则呈游离状态，两者之间可相互转化，维持动态平衡。游离的甲状腺激素在血

液中含量很少，却发挥着生理作用。结合型的甲状腺激素没有生物活性。

03试题解析

试题1:下列关于甲状腺激素的叙述，错误的是()

A.甲状腺激素的分泌受下丘脑和垂体的调节

B.甲状腺激素几乎作用于全身各部位细胞

C.血液中甲状腺激素水平降低，会引起代偿性甲状腺肿大

D.甲状腺细胞分泌甲状腺激素通过导管运输解析：

寒冷时，下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素促进垂体分泌促甲状腺激素，促进甲状腺分泌甲状腺激素，故甲状腺激素的分泌受下丘脑和垂体的调节，A正确；甲状腺激素几乎作用于全身各部位细胞，B正确；血液中甲状腺激素水平降低，会引起代偿性甲状腺肿大，C正确；内分泌腺没有导管，分泌的激素弥散到体液中，随血液流到全身，故甲状腺细胞直接分泌甲状腺激素，不需要通过导管运输，D错误。故答案为D。

试题2:下列关于甲状腺激素的叙述，错误的是()

A.碘是构成甲状腺激素的元素，由甲状腺细胞主动转运吸收B.给实验动物补充甲状腺激素，可以静脉注射，也可以口服

C.甲状腺激素与肾上腺素在恒温动