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如何对的就医;理解医师的诊疗思维;;;;病人如何对的就医;(二)与医师建立伙伴关系;1.就诊前
(1)准备好自我保健统计,去看医师时带上
(2)准备一份自己现在服用的药品清单
2.就诊过程中
(1)告诉医师自己的重要健康问题是什么
(2)根据自我保健统计描述自己的症状。
(3)描述过去碰到同样问题时的经历。
3.就诊后
(1)统计医师诊疗意见:身体哪部分出了问题。
(2)下次可能会发生什么。
(3)在家里能够做什么。
;(4)与否还要再次回来看医师。
(5)与否要打电话询问检查成果。
(6)有哪些危险的症状需要注意。
(7)过多长时间再来看医师。
(8)还需要懂得些什么。
4.有关药品、检查、治疗,想要懂得的问题
(1)药品的名称是什么?
(2)为什么需要?
(3)有些什么风险?
(4)有替代办法吗?
(5)如果我什么都不做会有什么后果?
(6)如果是药品,该如何服用?
(7)如果是检查,要做些什么准备?;1.理解事实
(1)检查的名称是什么?
为什么需要做这项检查?
(2)如果检查成果是阳性的
医生会如何做?
(3)如果不做这项检查
会有什么后果吗?
考虑风险和效益:
(4)检查的精确性如何?
出现假阳性的几率是多大?
出现假阴性的几率有多大?
(5)该检查会感到疼痛吗?
可能发生什么意外吗?;2.让医师懂得
(1)您对该检查的顾虑。
(2)您但愿这项检查能为您做些什么,可能实现吗?
(3)您现在采用的治疗药品都有些什么?
(4)您与否存在其它健康问题?
(5)您与否接受或回绝这项检查?
如果同意接受该检查,要向医师咨询:
在检查前需要做些什么以减少检查的错误率。
检查之前与否需要限制饮食、酒精摄入、限制运动或者停止正在服用的药品。
在检查之后,能够规定查看检查成果。;
1.理解事实
(1)药品的名称是什么?
为什么需要服用它?
(2)药品需要多长时间能够起效?
(3)需要服用多长时间?
(4)应当何时服用,如何服用?
(与食物同时、空腹等等)
(5)尚有其它非药品治疗能够替代吗?;2.考虑风险和效益
(1)该药品治疗有多大协助?
(2)有什么副作用或者其它风险吗?
(3)这种药品会与现在您正在服用的其它药品或者中药发???
互相作用吗?
(4)该药品的国产平价产品与否同样有效且适合自己用?
3.让医师懂得
(1)您与否对某些药品过敏。
(2)您对该药的顾虑。
(3)您但愿该药达成的效果,该效果能否实现?
(4)您现在服用的全部其它药品(处方和非处方的)。
(5)您与否乐意服用该药或者想试试其它办法。;1.理解状况
(1)手术名称是什么,
该手术的完整过程是如何的?
(2)为什么医师认为您需要做这个手术?
(3)除了手术尚有别的治疗选择吗?
(4)该手术是解决这个问题最惯用的方法吗?
尚有其它手术方式吗?
(5)该手术是属于医疗保险范畴内的还是自费的?
(6)该手术能够在门诊做吗?;;三、观察统计身体健康和疾病的信息;家庭健康医疗档案;自我保健统计
;2.理解有关的自我保健信息
(1)阅读有关书籍或文章。
(2)专业人士和非专业人士的意见和见解。
3.制订自我保健行动计划
(1)您认为是哪里出了问题?
(2)您准备采用什么行动?
4.评价自我保健效果
与否感觉比自我保健前好些,还是更糟糕了?;用药概述;药品在体内的作用及过程;(二)药品的分布和影响因素
;(三)药品的代谢;(四)药品的排泄;(五)药品的耐受性
;药源性疾病;我国每年因药品不良反映住院的病人达250万,在住院病人中,每年约有19.2万人死于药品不良反映,药源性疾病的死亡人数竟是重要传染病死亡人数的10倍。
不合理用药:
1.处方少问
2.无视互相作用
3.不注意患者功效状态
4.对老年、小朋友或久病体弱患者没有区别看待
5.患者私自买药
6.缺少交代提示
7.没及时停用或逐步减药
8.给药途径不当;(一)药品不良反映的类型;
附:药源性疾病类型
;(二)药品不良反映与药品不良事件
;(三)用药过多过滥问题
;◆据某医院统计500例住院老年患者,平均每人用药8-9种,其中1/3患者多于10种,最多的25种。
◆金黄色葡萄球菌对惯用抗生素青霉素G的耐药率,
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