C21-工程质量报验表.docx

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C21工程质量报验表

单位工程名称:

工程编号:

致:(监理单位)

我单位已完成(部位)(内容)

的工作,按有关标准、规范进行了检验,□规范及有关资料要求,认为合格口符合设计,认为合格,/口不符合设计、规范要求,请予以确认。

附件:1.□文件资料页

2.口隐蔽工程检查记录页

3.□工程施工试验记录页

4.□工程施工检查记录页

5.□工程检测检验记录页

施工单位:技术负责人:日期:

EPC总承包商:工程师:日期:

核查意见:

核查结论:□合格;□不合格;□不符合合同要求。

监理单位:监理工程师:日期:

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