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医院门诊医师出诊管理措施

摘要：目的通过门诊医师出诊现状分析，加强门诊医师出诊管理，维护

门诊诊疗秩序，提高门诊医疗服务质量。方法收集２０１６年７—１２月、２０

１７年１—６月门诊医师出诊情况，分析停诊率、替诊率、无效替诊率、迟到率、

早退率、患者满意度。结果停诊率由２．４％下降到０．８％，替诊率由２．９％

下降到１．２％，无效替诊率由０．６％下降到０，医师迟到、早退现象减少明

显，患者对医师满意度有所提升。结论规范门诊出诊管理，强调出诊计划的权威

性、严肃性，通过出诊情况分析报告，加强出诊医师的管理，持续提高门诊服务

和医疗质量。

关键词：门诊医师；出诊管理；停诊率；替诊率；满意度

门诊出诊医师是医院提供优质医疗服务、创建医疗品牌的关键，是展

现医院技术力量、学科实力和品牌效应的平台［１］，也是提升医院整体形象，

赢得患者良好口碑的途径之一。随着人们物质文化生活水平的提高，医疗服务需

求日趋增长，对门诊医师出诊服务高质量的要求日趋强烈。加强门诊医师出诊管

理，对提高医师出诊效率，改善患者就医体验，提高患者满意度等方面起着至关

重要的作用。本研究对门诊部出诊医师管理进行回顾性分析，剖析出诊管理中存

在的问题，每月出具一份出诊情况分析报告，实时反馈医师出诊信息，旨在通过

精细化管理，不断提升门诊医疗服务品质。现报道如下。

１资料与方法

１．１一般资料。回顾性收集某三级甲等医院２０１６年７－１２月

管理措施实施前与２０１７年１—６月采取管理措施后的门诊医师出诊情况，包

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括停诊、替诊、无效替诊（进修生、在读研究生、科室住院总出门诊）、出诊纪

律（迟到、早退）、患者满意度等。２０１６年７－１２月分析出诊医师３８０

例，出诊２６７６０班次（半天计为一班次），２０１７年１－６月分析出诊医

师３９２例，出诊２６４６７班次。１．２方法。２０１７年１－６月对门诊出

诊医师采取管理措施。医务处及门诊部联合出诊科室，制订并完善出诊相关制度，

紧紧扭住服务和管理两个支柱，以“流程、服务、质量、安全”为核心，严格出诊

管理，实施持续改进门诊出诊管理的举措，狠抓出诊医师服务质量，让出诊管理

精细化、规定统一化、内容具体化［２］。１．２．１制订门诊医师出诊分析报

告。主要分析出诊医师门诊量、出诊次数（率）、停诊次数（率）、替诊次数（率）、

无效替诊率、出诊纪律等指标。一是挖掘门诊运营基础数据。分析其特点和逻辑

关系，从中发现规律，提炼出诊质量、诊室使用、患者等候时间、就诊人群分布

等门诊基础数据，有的放矢地提高出诊管理质量。二是分析科室出诊情况。对停

诊、替诊、迟到、早退等出诊情况进行分项统计，提出改进建议。三是建立科室

出诊反馈机制。每月出具门诊医师出诊分析报告，并反馈至各科室，使其从横向、

纵向进行分析比较，及时了解并调整科室出诊计划。１．２．２加强出诊医师精

细化管理。（１）规范出诊管理流程。制订停诊、替诊流程，规范停诊、替诊要

求，设计停诊、替诊模版，杜绝随意停诊、替诊现象。（２）实行医师实名制出

诊。按照医疗质量