骨骼为肾所主,当多脏同调;临床以效为先,应内外合参.pdfVIP

环球中医药2023年7月第16卷第7期摇GlobalTraditionalChineseMedicine,July2023,Vol郾16,No郾7摇1359

揖编者按铱摇“铿锵中医行冶学术沙龙是由北京中医药大学东直门医院赵进喜教授、北京慈方医院管理公司贾海忠教授共同发

起的纯公益中医学术沙龙。“铿锵中医行冶学术沙龙第101讲以“骨骼为肾所主,当多脏同调;临床以效为先,应内外合参冶为

议题,于2023年4月19日通过腾讯会议线上进行。“骨冶同时作为“五体冶与“奇恒之府冶,其在生理上有何特性,在病理上与

脏腑经络有何联系?中医对骨病的认识,有哪些可以与现代医学研究相结合?临床辨治骨病,应从哪些方面入手,有何注意

要点?如何将中医的内治法与外治法妥善结合应用于骨病的治疗?为深入了解上述问题,北京中医药大学东直门医院中医

内科学教研室、赵进喜教学名师工作坊特邀请相关领域专家对此展开热烈讨论。

·铿锵中医行·

骨骼为肾所主,当多脏同调;临床以效为先,应内外合参

贾海忠摇赵进喜摇刘宁摇董振华摇温建民摇王建明摇王世东摇李多多摇罗文轩

揖摘要铱摇骨属中医五体之一,具有支撑形体、保护内脏、储藏骨髓、构成运动基础结构等重要功

能。骨骼的功能需要五体的配合,与肾、肝、脾等多个脏腑及经络相关。骨病的治疗应强调多脏同

治、内外同治、动静结合。中药治疗骨病注重从肾、肝、脾等脏腑调治,补肾壮骨、养肝柔筋、健脾助

运相配合。临床上,根据不同骨病病机,治疗用药的补肾、养肝、健脾各有侧重,同时常可配合补肾

调督、清热利湿、解毒散结、活血化瘀等法。骨病的外治法包括针刺、艾灸等,中医外治法治疗骨骼

疾病独具优势。骨病患者在静养之余,适当配合运动,可促使五体协调,气血畅通,有利于骨病

康复。

揖关键词铱摇骨;摇骨病;摇脏腑;摇针灸;摇肝肾同治

揖中图分类号铱摇R249摇揖文献标识码铱摇A摇doi:10.3969/j.issn.1674鄄1749.2023.07.012

摇摇骨属于中医五体之一,具有支撑形体、保护内脏、储藏骨

1摇骨的内涵与功能特点

髓、构成运动基础结构等重要功能。骨与多脏腑在生理病理

上密切相关,多脏腑功能异常均可导致骨病。古代医家针对刘宁主任医师:

骨病的治疗,重视肝肾同治。现代医家针对强直性脊柱炎、骨即人体的骨骼,《说文解字》云:“骨,肉之覈也冶,意指

类风湿关节炎、SAPHO综合征等相关难治病、罕见病,更提骨是肌肉下所覆盖的坚硬组织。从解剖结构看,骨可分为骨

出了许多创新性思路。现代临床内、外治法结合治疗骨病的膜、骨密质、骨松质和骨髓。骨膜包裹和覆盖在骨的表面,可

方案,常有良效。为了深入理解骨的内涵,传承古今医家诊产生感觉,并营养骨质。骨髓是填充于骨髓腔和骨松质之间

疗骨病学术经验,国家教育部中西医临床课程虚拟教研室、的内容物,分为红骨髓和黄骨髓。红骨髓具有造血功能,黄

北京中医药大学东直门医院中医内科教研室邀请相关领域骨髓以脂肪组织为主。骨密质较为致密、坚硬,骨松质较为

专家针对骨病与脏腑理论展开了热烈讨论,现报告如下。疏松、松软,二者共同构筑骨的主体。骨具有支撑形体、保护

内脏、储藏骨髓、构成运动基础结构等功能。《灵枢·经脉》

云:“骨为干,脉为营,筋为刚,肉为墙冶,提示骨骼质地坚硬,

可支撑和维持形体。骨骼可形成支撑架构,保护内脏免受外

作者单位:100012摇北京,慈方中医馆(贾海忠);北京中医药大力损伤。比如颅骨保护大脑,胸椎、肋骨和胸骨围成胸腔保

学东直门医院中医内科教研室(赵进喜),针灸科(刘宁),内分泌科护心、肺,骨盆保护腹腔内重要脏器。《素问·脉要精微论

(王世东),推拿疼痛科(李多多);北京协和医院中医科(董振华);中