心肺复苏操作流程.pptVIP

（二）创伤的现场急救创伤的现场急救技术主要有止血、包扎、固定和搬运技术。这些技术若能及时、有效、正确应运，往往在挽救伤者生命、防止病情恶化、减轻伤员痛苦以及预防并发症等方面均有良好的作用。因此，止血。包扎、固定和搬运技术应是每一名警务人员需要了解和掌握的急救技能。止血术大的外出血如不及时处理，短时间内可致患者休克死亡，因此必须首先做好临时止血措施。识别不同类型的出血有助于对出血的处理：动脉出血呈鲜红色，常随心脏收缩呈间歇性喷射状；静脉出血多为暗红色，持续涌出：毛细血管损伤多为渗血。1．头面部出血时的止血颞动脉：用拇指在耳前对着下颁关节上用力加压，可将颢动脉压住。面动脉：用拇指压迫下颌角处的面动脉，面部的大出血，常需压主双侧才能止血。颈动脉：在颈根部及气管外侧与胸锁乳突肌前缘交界处，拇指摸到搏动的颈动脉向内向后向第五颈椎横突施压。2．肩部和上肢出血时的止血锁骨下动脉：在锁骨上窝胸锁乳突肌锁骨头外侧，拇指向下向后摸到搏动处向第一肋骨加压（压迫锁骨下动脉）。肱动脉：上臂肱二头肌内侧，拇指摸到搏动的肱动脉处加压。肘动脉：肘关节前，拇指摸到搏动的肘动脉处加压。桡、尺动脉：双手拇指分别压住腕关节前面的桡、尺侧(桡侧即摸脉搏处)。(1)锁骨下动脉(2)肱动脉(3)肘动脉(4)桡、尺动脉3．下肢出血时的止血股动脉：髋关节稍屈曲、外展、外旋，双手拇指向后压按搏动的股动脉。胭动脉：在胭窝处，双拇指摸住搏动的动脉，向下加压。胫动脉：一手紧握踝关节，拇指及其余四指分别压迫胫前、胫后动脉。(1)股动脉(2)股动脉(3)胭动脉(4)胫动脉4.加压包扎止血法此法最常用。中等动脉经加压包扎后均能止血。用已消毒纱布垫、急救包，在紧急情况下，也可用清洁的布类、纱布折成比伤口稍大的敷料，覆盖伤口或填塞于伤口内。再用绷带、三角巾、多头带作加压包扎松紧度以达到止血目的即可。5.强屈关节止血法在肢体关节弯曲处加垫(纱布卷或棉垫卷)，然后用力弯曲关节并用三角巾或绷带环形或8字形扎。强屈关节止血法6.填塞止血法适用于颈部和臀部较大而深的伤口，方法如图6所示。先用镊子夹住无菌纱布塞入伤口内，如一块纱布止不住出血，可再加纱布，最后用绷带或三角巾绕颈部至对侧臂根部包扎固定。填塞止血法7.止血带止血法一般适用于四肢较大的血管出血，用加压包扎不能有效止血的情况下。棉布类止血带止血法在伤口近端，用绷带、带状布条或三角巾叠成带状，勒紧止血。第二道压在第一道上面，适当勒紧第一道缠绕为衬垫（三）包扎技术包扎是创伤急救技术中最常用的技术之一，其目的：①止血：②保护创面，防止进一步污染；③固定的作用：④止痛：⑤心理保护。包扎常使用的材料是绷带、三角巾和多头带。如现场缺乏绷带、三角巾或多头带时，可就地取材，用毛巾、手绢、衣服等代用。伤口应全部覆盖，尽可能采取无菌操作。（三）包扎技术1.环形绷带包扎法2.螺旋形绷带包扎法在肢体某一部位环绕数周，每一周重叠盖住前一周。主要用于手、腕、足、颈、额部包扎。包扎时，作单纯的螺旋上升，每一周压盖前一周的1／2。主要用于肢体、躯干等处。（三）包扎技术3.“8”字形绷带包扎法4.螺旋反折绷带包扎法本法是一圈向上一圈向下的包扎，每一周在正面和前一周相交，并压盖前一周的1／2。主要用于肘、踝、肩、膝等处。开始先用环形法固定一端，再按螺旋法包扎，但每周反折一次，反折时以左手拇指按住绷带上面正中处，右手将绷带向下反折，并向后绕，同时拉紧。主要用于粗细不等部位，如小腿、前臂等处。（三）包扎技术5.回返绷带包扎法第一周常在中央开始，来回反折，直到该端全部包扎后，再做环形固定。主要用于头部、断肢残端包扎。胸部包扎法胸带：材料同腹带但比腹带多两条竖带。先将两竖带从颈旁两侧拉下置于胸前，再包胸带与带脚胸部开放性气胸包扎法用不透气材料(胶布、塑料皮)盖住伤口，再用纱布或毛巾垫盖住；最后用三角巾或绷带加压包扎包扎时注意事项1.动作尽量轻巧，包扎的松紧要适度，包扎结不要打在伤口上。2.不用手触摸伤口及敷料与伤口接触的内侧。3.腹腔脏器不要回纳，刺入体内的异物不能拔出。4.包扎完成后，必须检查肢体血液循环状况。具体做法如下：按压手指（脚趾）甲，放开手后两秒钟，如果不能迅速恢复红润，仍然苍白，说明血液循环不佳；还可观察伤肢远端的皮肤是否苍白，询问伤者手指（脚趾）尖是否麻木，如果苍白或者麻木，说明血液循环不佳，则应松开绷带，重新包扎。三角巾包扎法三角巾可折成条带状、燕尾巾、连双燕尾巾等形状。该法有制作简单、使用方便、容易掌握及包面积大的优点三角巾形状及尺寸1.三角巾头顶部包扎法(1)三角巾底边的正中放在眉间上部，顶角经头顶垂向枕后