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韩国四象体质医学介绍

四象体质医学是韩国的李济马先生1894年在其《东医

寿世保元》创立的。人到中年的李济马先生因罹患幽门狭窄

和下肢多发性神经炎等疾病，不得不辞职疗养，为了治病他

本人遍访名医。虽多方求治却疗效不彰，便开始自学医学知

识，由于他很早就学习过《周易》和《内经》，便努力在其

中寻找新的理论内容，在此基础上他创立了“四象体质医

学”。“四象”指的是阴中之阳、阴中之阴、阳中之阳、阳中

之阴。即少阳之人（阳中之阴）、太阳之人（阳中之阳）、少

阴之人（阴中之阳）、太阴之人（阴中之阴）。

一、四象体质医学类型

1、太阴人太阴人属于肺弱、肝实型的，占人群的80%以上。

四象医学的方便之处是，一旦体质确定以后，就可以根据体

质选择与之相符的药物组成处方，使治疗变得简明扼要。太

阴人的代表方剂是太阴调胃汤。组方：薏苡仁9.27克、干

栗9.27克、莱菔子7.5克、麦门冬3.75克、桔梗3.75克、

石菖蒲3.75克、五味子2.5克、麻黄2.0克～3.0克～3.75

克。方解：由于太阴人属于肺弱的体质，所以太阴调胃汤是

以补肺为主，以求改善太阴人的体质。方中薏苡仁与麻黄为

主药，增强利水作用，薏苡仁清热排脓，利水健脾；麻黄强

心、发汗、扩张支气管，麻黄中的麻黄碱，具有扩张支气管，

止咳、平喘的功效；干栗补肾；莱菔子消食利水；麦门冬

化痰、止咳、强心、滋阴，消炎；桔梗祛痰排脓；石菖蒲健

胃、逐痰、祛浊；五味子镇咳、收敛、改善肝功能；（该方

解是按照韩国医学的内容所录）。可以治疗体重减轻（消瘦），

口干舌燥等证，干栗长期服用，具有补肾的功效。太阴调胃

汤可以排除体内多余的水分、具有消除痰饮的作用，动物实

验表明，该方的麻黄、薏苡仁具有抗癌的作用。日本是相对

湿度较高的国家，素因湿引起的病症也较多，主要是以慢性

风湿性关节炎为代表的病症，而癌症的发病与痰湿内阻有直

接关系，太阴人常见的癌症以肺癌和大肠癌为主，而太阴调

胃汤主要作用于肺经和大肠经的药物。此外，适用于太阴人

的方剂还有，清心莲子汤（山药、莲子肉、莱菔子、麦冬、

天冬、石菖蒲、柏子仁、酸枣仁、远志、甘菊、黄芩、龙眼

肉）；调胃升阳汤（薏苡仁、干栗、莱菔子、麦冬、桔梗、

石菖蒲、酸枣仁、柏子仁、远志、龙眼肉、五味子、麻黄、

天门冬）；热多寒少汤（葛根、槁本、黄芩、莱菔子、升麻、

桔梗、白芷）。太阴调胃汤、清心莲子汤、调胃升阳汤、热

多寒少汤这四个方子都对太阴人型的病症有一定的治疗作

用，但各具不同的适应证。太阴调胃汤主治水湿内停、肺气

虚型，主证是颜面肿胀、下肢肿胀、四肢困重，自汗、恶风、

易感冒、咳、气短、声怯不扬、易疲劳，右寸脉弱。清心莲

子汤主治心血虚型，失眠，入睡浅易惊醒、动悸、不安、健

忘、眩晕，左寸沉细。调胃升阳汤主治水湿内停、肺气虚、

心血虚型。证型同上两个方子的症状。热多寒少汤主治肝气

淤滞型，面赤、目赤、易怒、两胁胀满等，左关弦。调胃升

清汤，该方是在太阴调胃汤的基础上加远志、龙眼肉、酸枣

仁、柏子仁、天门冬组成。组方：薏苡仁9.0克、干栗9.0

克、莱菔子5.5克、麦门冬3.75克、桔梗3.75克、石菖蒲

3.75克、酸枣仁3.75克、柏子仁3.75克、远志2.0克、龙

眼肉3.75克、五味子3.0克、麻黄2.0克、天门冬3.75克。

此方安神、镇静，主治失眠、心悸、心烦、不安、抑郁，太

阴人也很容易患心阴虚。该方对精神不安，更年期综合征等

有一定的治疗效果。太阴人适用的中药有，鹿茸、龙眼肉、

龙骨、牛黄、麝香、熊胆、麦门冬、天门冬、柏子仁、莲子

肉、薏苡仁、莱菔子、桔梗、升麻、葛根、麻黄、黄芩、白

芷、远志、石菖蒲、黄栗、白果、大黄、麻子、款冬花、酸

枣仁、皂角、槁本、山药、浮萍、乌梅、杏仁、桑白皮、紫

苑、五味子、使君子、续断、白蒺藜、蒲公英、威灵仙、白

薇、白蔹、蒲黄、蛇床子、凤仙子、榧子、砂糖、金箔、龙

脑、沙参、橡实、泽兰、马兜铃、贝母、穿山甲、天竺黄、

桑寄生、桑螵蛸、白僵蚕、乌梅、土茯苓、钩藤钩、桦皮、

苍耳子、荠尼、紫草、京墨、三七根、石决明、五倍子、仙

茅、乱发霜、甘菊、淫羊藿、硼砂、云母、桃仁、桑椹子、

荏子、谈豆豉、秦艽、萝卜、枳具子、蔓荆子、金撄子、漏

芦、百合、大蓟、小蓟、莲根、枇杷叶、海藻、海带、石耳、

李子、昆布、荔枝、松耳、竹茹、蛴螬、坷子肉、蕨菜、榆

皮、大豆、青礞石、南瓜、冬瓜、虎骨、海松子、里芋、阿

胶、牛肉、石斛、银、