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第37卷第4期第499页华中科技大学学报(医学版)Vo1.37NO.4P.499
2008年8月ActaMedUnivSciTechnolHuazhongAug.2008
超声引导下瘤体内注射重组人p53腺
肝癌
病毒治疗晚期
贡雪灏朱志兵张家庭李泉水张琪
深圳市第二人民医院超声科肿瘤科,深圳518035
摘要目的评价超声引导下瘤体内注射重组人p53腺病毒治疗晚期难治性肝癌的临床疗效及超声导入基因治疗
的临床应用价值。方法对57例晚期肝癌患者行超声引导下瘤体内注射重组人p53腺病毒(rAd—p53),每次剂量1×
10”VP或2×10VP,每周1次,4次1疗程,治疗后选择完成1个疗程及以上,并符合基因治疗入选标准者38例,采用
彩色多普勒超声(彩超)及病理学检查评估其临床疗效。结果彩超结果示:肝脏肿块均有不同程度缩小,其中4例患者
肿块缩小明显(>50);16例患者肿块周边和内部彩色血流信号减少或消失。大部分患者病情稳定,症状好转,一般状
况改善,Karuafsky评分明显提高[术前(55.79--4-l1.30)VS术后(61.05±21.64),P<0.05]。11例患者行肝穿刺活检组
织病理学检查,7例可见肿瘤组织纤维化伴淋巴细胞浸润及肿瘤组织明显变性坏死。治疗的不良反应主要为一过性自
限性发热。结论超声引导瘤内注射既能控制肝癌基因治疗的靶向性,又能对基因药物疗效进行影像学评估,具有较高
的临床应用价值。
关键词肝癌;基因治疗;超声引导;重组人p53腺病毒
中图法分类号R445.1DOI:10.3870/j.issn.1672—0741,2008.04.022
TreatmentofAdvancedHepatOceIlularCarcinomawithUltrasound—Guided
IntratumoralInjectionofRecombinantAdenovirusp53Agent
GongXuehao,ZhuZhibing,ZhangJiatingetal
DepartmentofUltrasonography,。DepartmentofOncology,TheSecondPeople’SHospitalofShenzhen,Shenzhen518035
AbstraetObjectiveToevaluatetheefficacyoftreatmentoadvancedhefDatocel1u1arcarcinoma(HCC)withrecombinant
adenovirus—p53(rAd—p53)andtheclinica1valueoultrafsound—guidedmethodforgenetherapy.MethodsFifty-sevenpatients
withHCCweresubjectedtoultrasound—guidedintratumora1injectionorAd—p53at1×1OVPorf2×1OVPonceaweek.4
timeseachcourseotreatfment.Othe57
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