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·1538·中国免疫学杂志2023年第39卷

doi：10.3969/j.issn.1000-484X.2023.07.036

调控巨噬细胞极化影响创面愈合的因素及机制分析①

程一凡殷玉莲陈红风（上海中医药大学附属龙华医院，上海200032）

中图分类号R392文献标志码A文章编号1000-484X（2023）07-1538-05

［摘要］巨噬细胞在创面愈合过程中可极化为经典途径激活的M1型（促炎）与交替途径激活的M2型（抗炎），通过多

方面能力影响创面愈合。本文综述了调控创面巨噬细胞极化的多种理化机械因素：高血糖水平阻止创面巨噬细胞向M2型极

化；组织滞留状态的铁促进创面巨噬细胞向M1型极化；循环状态的铁促进创面巨噬细胞向M2型极化；感染因素促进创面巨

噬细胞向M1型极化；生理性电场促进创面巨噬细胞向M2型极化；基质硬度增强促进巨噬细胞向M1型极化等，并分析各因素

影响创面愈合的机制，为创面修复提供更多思路。

［关键词］创面；巨噬细胞；极化；表型；细胞因子

Factorsandmechanismofregulatingmacrophagepolarizationaffectingwound

healing

CHENGYifan，YINYulian，CHENHongfeng.LonghuaHospital，ShanghaiUniversityofTraditionalChinese

Medicine，Shanghai200032，China

［Abstract］MacrophagescanbepolarizedeitherasclassicallyactivatedM1（pro-inflammatory）phenotypeoralternativelyacti‐

vatedM2（anti-inflammation）phenotypeinprocessofwoundhealing，whichaffectwoundhealingthroughmultipleabilities.Inthis

review，avarietyofphysical，chemicalandmechanicalfactorsthatregulatepolarizationofwoundmacrophagesaresummarized：

hyperglycemiapreventswoundmacrophagespolarizationtoM2；overloadedironpromoteswoundmacrophagespolarizationtoM1；

cyclicironpromoteswoundmacrophagespolarizationtoM2；infectionpromoteswoundmacrophagespolarizationtoM1；electricfields

promoteswoundmacrophagespolarizationtoM2；matrixstiffnesspromoteswoundmacrophagespolarizationtoM1，andsoon.Mecha‐

nismofvariousfactorsaffectingwoundhealingisanalyzed，aimingtoprovidemoreideasforwoundrepairing.

［Keywords］Wound；Macrophages；Polarization；Phenotype；Cytokines

创面修复是外科领域重点关注的问题，国外经1创面时期与巨噬细胞表型

济评估结果显示，每年因创面所耗医疗费用占公共

创面修复愈合过程可分为止血期、炎症期、增

卫生总支出的5%以上，创面的不良事件很大程度殖期和重塑期，巨噬细胞因其高度异质性及可塑性

增加了医疗支出、患者经济负担并降低了患者生活