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实验诊断
粪便的实验室检查
导入任务
粪便常规检查的项目及意义
粪便是食物在体内经过消化的最终产物。
粪便检测对了解消化道及通向肠道的肝、胆、胰腺等器官有无病变，间接判断胃肠、胰腺、肝胆系统的功能状况有重要价值。
粪便常规检测项目
（1）一般性状检测
（2）显微镜检测
（3）化学检测
（4）细菌学检测
（1）一般性状检查
1、颜色、性状（鲜血便、柏油样便、白陶土样便、脓性及脓血便、米泔样便、粘液便、稀糊状或水样便、细条样便、乳凝块、球形硬便）
2、气味（正常粪便有臭味因含蛋白质分解产物,如吲哚、类臭素、硫醇、硫化氢等所致，肉食者味重，素食者味轻。患慢性肠炎、胰腺疾病、结肠或直肠癌溃烂时有恶臭。脂肪及糖类消化或吸收不良时类便呈酸臭味）
3、量（正常人每日排便1次，约为100-300g，随食物种类、进食量及消化器官功能状态而异）
4、寄生虫体
5、结石
（2）显微镜检查
1、细胞（白细胞、红细胞、巨噬细胞、肠粘膜上皮细胞、肿瘤细胞）
2、食物残渣
3、寄生虫和寄生虫卵（单细胞寄生虫：阿米巴、鞭毛虫、孢子虫和纤毛虫；成虫虫体或虫卵：吸虫、绦虫、线虫）
（3）化学检测
粪便隐血试验（FOBT）：隐血是指消化道少量出血，红细胞被消化破坏，粪便外观无异常改变，肉眼和显微镜均不能证实的出血。
参考值：阴性。
粪便隐血试验的临床意义：隐血试验对消化道出血的鉴别诊断有一定的意义。例如：消化性溃疡、消化道恶性肿瘤、急性胃粘膜病变、钩虫病等。
(4)细菌学检测
粪便中细菌众多，占干重1/3，多属于正常菌群。若能进行粪便培养则更有助于确诊及菌种鉴定。
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