历年真题汇总妇产科主治医师考试试题及答案真题解析.pdfVIP

历年真题汇总妇产科主

治医师考试试题及答案

真题解析

Documentserialnumber【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】

A.黏膜下子宫肌瘤

B.浆膜下子宫肌瘤

C.肌壁间肌瘤

D.阔韧带肌瘤

E.子宫颈肌瘤

75.最易出现蒂扭转的肌瘤是：

试题答案：B

题解：浆膜下肌瘤发生蒂扭转或肌瘤红色变性时，可发生急性腹痛。

黏膜下肌瘤使宫腔内膜面积增大和子宫收缩不良，或伴有子宫内膜增生过

长可引起月经量增多、经期延长。

76.最易发生阴道多量出血及肌瘤坏死是：

试题答案：A

题解：浆膜下肌瘤发生蒂扭转或肌瘤红色变性时，可发生急性腹痛。

黏膜下肌瘤使宫腔内膜面积增大和子宫收缩不良，或伴有子宫内膜增生过

长可引起月经量增多、经期延长。

（77~78题共用备选答案）

A.部分性葡萄胎

B.完全性葡萄胎

C.侵蚀性葡萄胎

D.绒毛膜

E.胎盘部位滋养细胞肿瘤

77.绒毛水泡状改变，组织出血、坏死，侵入子宫肌层：

试题答案：C

题解：侵蚀性葡萄胎大体可见水泡状物，镜检时有绒毛结构，滋养细

胞高度增生及不典型增生，侵入子宫肌层并有出血、坏死。绒毛膜癌子宫

不规则增大，柔软，形成单个或多个宫壁肿瘤，表面呈紫蓝色而切面为暗

红色，直径2～10cm。镜检可见滋养细胞成堆地侵入子宫肌层、血管或其他

组织，组织出血坏死，但找不到绒毛结构。

78.坏死灶内见滋养细胞、血块及凝固性坏死组织，未见绒毛结构：

试题答案：D

题解：侵蚀性葡萄胎大体可见水泡状物，镜检时有绒毛结构，滋养细

胞高度增生及不典型增生，侵入子宫肌层并有出血、坏死。绒毛膜癌子宫

不规则增大，柔软，形成单个或多个宫壁肿瘤，表面呈紫蓝色而切面为暗

红色，直径2～10cm。镜检可见滋养细胞成堆地侵入子宫肌层、血管或其他

组织，组织出血坏死，但找不到绒毛结构。

79.最常见的功血为

A.黄体功能不全

B.子宫内膜脱落不全

C.排卵期出血

D.排卵型月经过多

E.无排卵性功血

试题答案：E

题解：机体内外任何因素，均可通过大脑皮层和中枢神经系统影响下

丘脑-垂体-卵巢轴之间的相互调节，使卵巢功能失调并影响子宫内膜的周

期性变化，导致月经不调。功血可分为排卵性和无排卵性两类，约85%患者

属于无排卵性功血。

80.人工流产术后10天阴道出血仍较多，首先考虑

A.子宫穿孔

B.子宫复旧不良

C.吸宫不全

D.子宫内膜炎

E.宫颈裂伤

试题答案：C

题解：部分胚胎组织残留子宫腔内引起术后持续阴道少量或大量出

血。必要时行清宫术，刮出物送病检，注意预防感染。

81.与子宫内膜癌的癌前病变关系最密切的是

A.子宫内膜囊腺型增生过长

B.子宫内膜腺瘤型增生过长

C.分泌期子宫内膜

D.萎缩型子宫内膜

E.增生期子宫内膜

试题答案：B

题解：子宫内膜增生过长分类如下：①简单型增生过长，即腺囊型增

生过长。内膜局部或全部增厚，或呈息肉样增生。腺体数目增加，腺体增

生有轻至中度的结构异常。②复杂型增生过长，即腺瘤型增生过长。腺体

高度增生，数目明显增多，出现背靠背，细胞核大、深染，有核分裂，但

无不典型性改变。③不典型增生过长，即癌前期病变。腺上皮出现不典型

增生改变，此类改变已不属于功血范畴。

82.女，50岁。近半年月经不规则，量时多时少，时有头痛、头晕、阵

发性潮热，情绪不稳定。妇科检查：子宫正常大小，双侧附件无异常。最

可能的诊断是

A.青春期功能失调性子宫出血

B.更年期功能失调性子宫出血

C.更年期综合征

D.原发性痛经

E.继发性痛经

试题答案：C

题解：更年期综合征主要表现为：月经紊乱、生殖器官萎缩、性