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支气管哮喘思政案例

诊断：

患者女，37岁，商店营业员，支气管哮喘病史10年，近3年症

状逐渐加重。

患者2011年因哮喘发作于急诊就诊2次，其中一次住院治疗。

2012年来每天需吸入沙丁胺醇气雾剂1-2次，以缓解胸闷症状。夜间

常咳嗽、憋醒。

患者曾短期使用吸入性糖皮质激素(ICS)如丙酸倍氯米松、布地奈

德气雾剂或干粉剂，吸入剂量400-600μg/d，但症状稍改善后即停用。

患者目前每天口服氨茶碱和酮替芬，胸片检查正常，肺功能检查

示一秒钟用力呼气容积(FEV1)占预计值49%，支气管舒张试验阳性。

目前诊断为慢性重度持续性哮喘

支气管哮喘治疗

吸入性糖皮质激素联合长效β2受体激动剂按需使用短效β2受

体激动剂

该患者“支气管哮喘”诊断明确，既往未规范治疗。近一年因哮

喘急性发作，急诊就诊2次，住院1次;每天有胸闷症状，需用沙丁

胺醇气雾剂1-2次缓解;经常有夜间咳嗽、憋醒症状;肺功能检查FEV1

占预计值49%。据此,目前病情严重程度判断为“慢性重度持续”，

控制水平分级为“未控制”。

该患者使用目前治疗方案(每天口服氨茶碱和酮替芬)，病情未控

制，应予规范治疗。