年龄对腺苷脱氨酶和γ-干扰素释放实验诊断结核性胸膜炎敏感性的影响.pdfVIP

第28卷第4期中国现代医学杂志Vol.28No.4

2018年2月ChinaJournalofModernMedicineFeb.2018

DOI:10.3969/j.issn.1005-8982.2018.04.011

文章编号：1005-8982（2018）04-0051-06

年龄对腺苷脱氨酶和γ-干扰素释放实验诊断

结核性胸膜炎敏感性的影响*

杨晓乐，王静，张国瑞，刘红

（郑州大学第一附属医院呼吸内科，河南郑州450052）

摘要：目的比较腺苷脱氨酶（ADA）和γ-干扰素释放实验T-SPOT.TB在不同年龄组结核性胸膜

炎患者的诊断敏感性。方法对2015年1月-2016年8月该院以未明原因胸腔积液住院且已进行ADA或

T-SPOT.TB检查的、最终确诊为结核性胸膜炎的271例患者进行回顾性分析。入组患者根据其所做检查，

分为ADA组和T-SPOT.TB组，再将每组患者根据年龄分为0～30岁、31～50岁、51～70岁、≥71岁4组，

分别计算各组2项检查的敏感性。组间比较采用Kruskal-Wallis检验。结果入组患者中，接受ADA检查

的患者有129例，接受T-SPOT.TB检查的患者有142例。ADA诊断结核性胸膜炎的总体敏感性为72.86%，

T-SPOT.TB诊断结核性胸膜炎的总体敏感性为90.14%。各年龄段ADA和T-SPOT.TB的敏感性分别为：0

～30岁，85.41%和94.64%；31～50岁，69.44%和81.08%；51～70岁，55.88%和80.55%；≥71岁，42.85%

P

和72.72%。年龄相关的敏感性变化在ADA和T-SPOT.TB检查中均有不同，差异有统计学意义（=0.002

和0.047）。结论T-SPOT.TB诊断结核性胸膜炎的敏感性高于ADA，ADA和T-SPOT.TB对中青年患者结

核性胸膜炎诊断敏感性均高于老年患者，应用于老年患者时应考虑假阴性结果。

关键词：腺苷脱氨酶；γ-干扰素释放实验；结核性胸膜炎；年龄

中图分类号：R561.1文献标识码：A

ComparisonofsensitivityofADAandT-SPOT.TBforpatients

withtuberculouspleuraleffusionindifferentagegroups*

Xiao-le Yang, Jing Wang, Guo-rui Zhang, Hong Liu

(Department of Respiratory Medicine, the First Affiliated Hospital of Zhengzhou 

Zhengzhou, Henan 450052, China)

Abstract:Objective To evaluate the influence of age on the sensit