直接化学发光免疫分析法作为传染四项快速检测方法的应用探讨.pdfVIP

直接化学发光免疫分析法作为传染四项快速检测方法的应用探

讨

周俊;袁帆;潘涛;安垣奇

【摘要】目的评价直接化学发光免疫分析法(chemiluminescence

immunoassay,CLIA)作为消化性内镜前传染性指标:乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、

丙型肝炎抗体(抗-HCV)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)和人类免疫缺陷病毒抗体(抗

HIV-1/2)四个项目快速检测方法的价值.方法对本院2015年4月13日～4月20

日共561例急诊筛查传染性指标四项的住院门诊患者,同时用免疫层析法和直接化

学发光免疫分析法平行检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎抗体(抗-HCV)、

梅毒螺旋体抗体(抗-TP)和人类免疫缺陷病毒抗体(抗HIV-1/2),对上述两种方法检

测出的阳性结果用ELISA方法复检,比较两种方法的检测结果.结果561例标本免疫

层析法检测阳性标本数HBsAg11例(1.96％),抗-HCV11例(1.96％),抗-TP19例

(3.39％),抗-HIV-1/25例(0.89％),直接化学发光免疫分析法检测阳性标本数

HBsAg11例(1.96％),抗-HCV4例(0.71％),抗-TP8例(1.43％),抗-HIV-1/2

3(0.53％)例.两种方法阳性标本经ELISA方法复检后阳性标本例数分别为:免疫层析

法HBsAg11例(100％),抗-HCV2例(18.18％),抗-TP8例(42.11％),抗-HIV-1/20

例(0),直接化学发光免疫分析法HBsAg11例(100％),抗-HCV2例(50％),抗-TP6例

(100％),抗-HIV-1/20例(0).结论在临床快速筛查HBsAg、抗-HCV、抗-TP、抗-

HIV-1/2时,直接化学发光免疫分法较免疫层析法复检率低,复检后阳性率高,相对更

为经济、高效、准确.

【期刊名称】《临床输血与检验》

【年(卷),期】2016(018)004

【总页数】4页(P378-381)

【关键词】乙型肝炎表面抗原;丙型肝炎抗体;梅毒螺旋体抗体;抗HIV-1/2;免疫层析

法;直接化学发光免疫分析法

【作者】周俊;袁帆;潘涛;安垣奇

【作者单位】100000北京,陆军总医院输血科,陆军血液中心;100000北京,陆军总

医院输血科,陆军血液中心;100000北京,陆军总医院输血科,陆军血液中心;100000

北京,陆军总医院输血科,陆军血液中心

【正文语种】中文

【中图分类】R446.6

血源感染性疾病日益受到广泛重视，掌握并保留患者术前实验室检测资料对查询信

息、控制院内感染、减少或杜绝医疗纠纷有着重要和深远的意义［1］。进行侵入

性、有创性检查如消化性内镜等操作，因存在接触人体粘液、病变粘膜破损等原因，

存在一定的感染风险，可通过内镜直接或间接传播疾病［2，3］。乙型肝炎表面

抗原（HBsAg）、丙型肝炎抗体（抗-HCV）、梅毒螺旋体抗体（抗-TP）、人类

免疫缺陷病毒抗体（抗-HIV1/2）四项传染性指标检测已经成为各类治疗、手术前

常规筛查项目。目前我国大多数临床实验室多采用胶体金、胶体硒等免疫层析法，

由于该方法受环境温度、湿度、患者血清其他成分、判读结果时间及不同操作人员

判读习惯等影响，存在较高的假阳性率和漏检率，增加了复检量，给侵入性检查安

全带来隐患，增加了医疗纠纷的发生，因此探讨化学发光免疫分析法作为消化性内

镜前传染性指标快速筛查方法对患者、临床科室及临床实验室均具有重要意义。

1一般资料本院2015年4月13日至4月20日消化性内镜前快速筛查HBsAg、

抗-HCV、抗-TP、抗-HIV1/2的住院门诊患者561例，其中男336例，女225例，

男：女1.49∶1，年龄1～82岁，平均年龄（43.3+18.1）岁，在术前及消化性内

镜前抽取静脉血3～4ml，分离血清。

2仪器与试剂免疫层析法：乙型肝炎病毒表面抗原检测试剂盒（英科新创科技有

限公司）、丙型肝炎病毒抗体检测试剂盒（英科新创科技有限公司）为胶体金法；

梅毒螺旋体抗体检测试剂盒（AlereMedical.Co.，Ltd）、人类免疫缺陷病毒

（HIV）1+2型抗体诊断试剂盒（Alere