宫颈锥切的适应症及术后护理常规.pptx

宫颈锥切的适应症及术后护理常规

前言宫颈病变是指宫颈区域发生的各种病变它特指宫颈癌前病变，及宫颈粘膜增生、（细胞学HSIL阴道镜下病变不清）诊断性锥切一种简单易行.疗效高,既能达到治疗目的.又不影响进一步诊断的治疗方法.

宫颈病变治疗的方法宫颈病变治疗的方法较多,近年来采用高频电波刀(loopelectrosurgicalprocedure)LEEP手术治疗宫颈癌前病变,其治疗效果已得到广大专家的认可.

LEEP治疗的优点可于门诊进行,不需要复杂条件,设备,操作简单,不需麻醉,门诊阴道镜下LEEP治疗宫颈CIN，具有诊断与治疗双重作用，切取出的组织范围大,不发生炭化现象,能够提供充分的病理组织送检,优于其它治疗方法;操作简便易行1～5min即可完成，且安全有效患者无需住院，节省医疗费用，术后留下癍痕机会少，并发症（出血和感染）少。且恢复快，对于渴望保留生育功能的年轻CIN患者提供了合适的治疗方法。

术前护理1.术前用物的准备：高频电波刀、极板. 阴道镜、常规妇科器械1套,敷料若干.消毒用碘伏、止血药(云南白药粉)、病理瓶。手术选择在月经干净3-7天之内且无同房史

术前护理环境准备：手术前核对：病人体位的准备;

心理护理1.消除心理障碍:a)术前宣教:b)介绍Leep手术的的优势及做此项手术的目的,术中注意事项.2.解释化验结果：

术中护理及配合1.仪器调节:2.术中护理:

术后护理1.防止术后出血和感染的发生:术后注意事项：术后定期追踪：

术后追踪为患者建立术后随访卡，术后两周和一个月回院观察伤口恢复情况。术后3个月通知患者来院作细胞学检查及HPV检测,如两项检查均为阴性。术后6个月通知患者来院作细胞学检查及HPV检测;如两项检查均为阴性。

术后追踪 4.术后1年再次通知患者来院作细胞学检查及HPV检测;如两项检查均为阴性以后每年定期检查1次。5.如两项检查任何一项为阳性,均应做阴道镜检查.

宫颈锥切前

宫颈锥切时

宫颈锥切时

锥切后的创面

电凝止血

宫颈喷止血药

锥切下的标本标注开口部

LEEP治疗术后一个月