院感知识培训知识.docx

院感知识培训知识

院感学问培训学问容：消毒灭菌、手卫生与医疗废物管理消毒和灭菌消毒：指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消退环境中的病原微生物。灭菌：杀灭或者消退传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。医疗器械灭菌合格率101%。五、各类环境细菌菌落总数卫生标准环境类别Ⅰ类：层流干净手术室、层流干净病房Ⅱ类：一般手术室、产房、婴儿室、早产儿室、供应室无菌区、重症监护病房Ⅲ类：儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类一般病房和房间Ⅳ类：传染病科及病房母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上，不得检出沙门氏菌。消毒灭菌合格的关键是方法剂量基本程序医院常用的消毒方法有2种物理消毒法热力紫外线远红外线电离辐射化学消毒法浸泡、擦拭喷洒、喷雾联合应用化学消毒剂有4种：灭菌剂高效消毒剂中效消毒剂低效消毒剂手的清洁与消毒是限制医院感染最重要、最简便的措施之一。医务人员手卫生要求卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应le;10cfu/cm2。外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应le;5cfu/cm2什么时间洗手干脆接触病人前后；摘手套后（戴手套不能代替洗手）；不论是否戴手套，进行侵袭性操作前；接触体液或排泄物、粘膜、非完整皮肤或伤口敷料后；护理病人从污染部位移到清洁部位时；接触紧邻病人的物品后（包括医疗设备）；医疗废物的管理医疗废物分五类感染性废物病理性、废物损伤性废物、药物性废物、化学性废物、黄色医疗废物专用包装袋、锐器盒损伤性医疗废物。关于依法加强对医疗废物规范处置的通知一、根据医疗废物收集要求我院设置三种颜色的污物袋：黑色垃圾袋、黄色垃圾袋、红色垃圾袋；运输医疗废物工具应封闭符合防渗漏、防遗撒的要求。二、医用未经污染垃圾（统一用黑色垃圾袋盛放）如运用后的医用包装袋、纸盒、无污染的生活垃圾放入黑色塑料袋，每日由病区护工送到生活垃圾储存处，由环卫部门指定专人，运出集中处理，日产日清。三、医用污染垃圾（统一用黄色垃圾袋盛放）四、一次性医疗用品严禁重复运用，医疗废物要求不得露天存放，储存时间不得超过2天。其次季度医院感染学问培训内容内容：医护职业危害与防护一、职业暴露由于职业关系而暴露在危急因素中，从而具有被感染的可能性的状况。经血液传播疾病和化疗药物损害是护士工作中主要面对的职业危害。经血液传播疾病特殊是艾滋病、乙肝、丙肝感染是医护人员生物性职业危害的主要种类。接触到病人的血液可通过针刺、锐器割伤或者是病人的血液溅到眼睛、口腔或者皮肤。急、重症救援常在突发事务及紧急抢救，多在毫无打算的状况下进行，更易发生针刺、锐器割伤事务，职业总暴露的危急性更大。接触到血液后被感染的危急有哪些？1、乙肝（HBV）：没有经过乙肝疫苗注射者，若被告有乙肝病毒的针头刺伤或锐器割伤一次，依据其乙肝病人e抗原（HbeAg）的状况，其感染率是6～30％。表面抗原（HBsAg）和核心抗原（HBcAg）阳性的病人表示血液中含乙肝病毒量多，因此传染的机会大。2、丙肝（HCV）：基于有限探讨：被含有丙肝病毒的针头刺伤或说器割伤的感染率是1.8％、通过血溅而引起感染的感染状况目前还不清晰。3、艾滋病毒（HIV）：被含有HIV的针头刺伤后，平均感染率0.3％；被含有HIV的血液溅到眼睛、鼻腔平均感染率0.1％，含有HIV的血接触到皮肤上的感染机率估计小于0.1％，少量的血液接触到皮肤可能不会引起感染。二、现状临床护士在工作中被血液污染的锐器刺伤发生比率较高，一项调查表明过去的一80％以上的护士有过1次以上锐器刺伤。削减职业感染最重要的途径就是削减医护人员利器刺伤的发生。易被刺伤的状况：1、被拔出的静脉穿刺针刺伤2、将静脉注射器与针头分别3、抢救、协作手术时传送器械，治疗如何预防针刺伤和割伤？当心弃置：用过的针头、不应用手套回针帽、不应有意用手将针折弯和毁形、不应摆布针头、就近将用过的针头、刀片及其他锐器要丢弃在黄色利器盒里。禁止双手重新盖帽禁止用手移去注射器针头。禁止将针头放置在床边、小车顶部三、标准预防认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必需实行防护措施。其基本特点为：1、既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播。2、强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人。3、依据疾病的主要传播途径，实行相应的隔离措施，隔离病室应有隔离标