云南白药治疗肱骨外髁炎分析(附83例报告).pdf

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云南白药治疗肱骨外髁炎分析(附83例报告)

摘要】目的介绍一种治疗肱骨外上髁炎的方法及其疼痛原理探讨。方法及结

果用云南白药外敷肱骨外上髁,随机回访83例(97肘),总有效率96%,治愈

率84%。结论此方法是一种简易,无创,有效。

【关键词】云南白药肱骨外髁炎

笔者自2000年-2010年在骨科病房工作中,用云南白药治疗肱骨外上髁炎三

百余例,随机回访83例,疗效满意,报告如下:

临床资料1.

本组83例(97肘),男性41例,女性42例。年令11—79岁,平均39岁;

10—20岁4例,20—30岁16例,30—40岁21例,40—50岁17例,50—70岁

14例,70—79岁11例。双侧肱骨外上髁炎14例,右侧肱骨外上髁炎31例,左

侧肱骨外上髁炎38例。其中16肘为其它治疗方法复发。

治疗方法2.

取出云南白药粉4.0克,用高度白酒将其调成糊状到在白布上,贴在肱骨外

上髁疼点。并持续24小时包扎。疼痛缓解后,可取下。否则,再按上述方法重

做一次。一般二次即可。

疗效3.评定

疗效评定标准:A级:主观症状与客观体征完全消失,患指功能恢复正常。B

级:主观症状明显减轻,绞琐消失,但仍有轻微压痛或偶有弹响,但不妨碍日常

生活和工作。C级:主观症状与客观体征均无明显改善,甚至进一步恶化。

本组将A、B级均评定为有效,C级为无效。

肘97经治疗后,A级81肘,B级13肘,C级3肘。总有效率96%,治愈率

84%。顽固性肱骨外上髁炎有效率100%。其中C级3例均因皮肤过敏而终止治疗。

讨论4.

肱骨外上髁炎4.1患病率高,给患者带来较大痛苦和工作及生活中许多不便。

温习CNKI从1994年至今167篇有关肱骨外上髁炎文章,其治疗方法多为局部药

物注射[1-4]、外科手术、小针刀[5]、激光[6]、推拿结合超声波[7]、微创手术[8]、

半导体激光电针[9]、手法[10]、运用止血带束挽[11]、棒击法[12]、体外冲击波

[13]、药物理疗等诸多方法,但疗效各有千秋。笔者提供一种简单,有效,无创

治疗方法。但须注意治疗中,不能着凉,不能吃凉食物,否则,效果不佳。而且

此方法在CNKI上有关肱骨外髁炎治疗文献中未有报道。

肱骨外髁炎,是肘关4.2节外上髁部局限性疼痛,并影响伸腕和前臂旋转功能

的慢性、劳损性疾病[14]。病理改变可能是伸肌腱部分撕裂、扭伤、钙化或无菌

性坏死[15],球状韧带退变,肱骨外髁膜炎[16]等。但在手术中见到肱骨外髁伸肌

腱止点肥厚,周围结蒂组织表现慢性炎症,病理下显示是慢性损伤性炎症[17]。

笔者认为肱骨外上髁炎疼痛是在此基础上,合并一种无菌性炎症,即风湿病变。

临床上就诊95%的患者都有手部着凉后肘部外侧疼痛加重,手部的持物功能部分

或完全丧失。而且该病具有复发性,迁延性,顽固性[18]。职业区别不大。

本组病例4.3应用云南白药外敷治疗有效率100%,说明了中药对肱骨外髁局

部的疼痛治疗的疗效是确切的。因此,也为肱骨外髁炎具有风湿性的改变提供一

个佐证。

参考文献

[1]卢明霞.局部封闭治疗肱骨外上髁炎43例[J].中国民间疗法,2006,11(14):27.

[2]何世荣.医用臭氧局部注射治疗肱骨外上髁炎的临床评价[J].现代医

院,2006,11(6):39.

[3]黄昌惠.强的松龙痛点注射治疗肱骨外上髁炎137例[J].中国民间疗

法,2004,06(12):13.

[4]李玉梅.镇痛液痛点注射治疗肱骨外上髁炎50例[J].中国中医急

症,2005,12(14):1159.

[5]宋世锋.小切口治疗肱骨外上髁炎(网球肘)36例报告[J],中国微创外科杂

志,2006,12(6):991.

[6]张梅.激光治疗肱骨外上髁炎疗效[J].实用医药杂志,2005,10(22):890.

[7]龙晖.推拿结合超声波治疗肱骨外上髁炎65例[J].按摩与导引,2006,06(22):23.

[8]洪国武.网球肘的微创手术法[J],现代中西医结合杂志,2005,17(14):2268.

[9]宋文欣.半导体激光电针合用治疗肱骨外上髁炎63例[J].激光杂

志,2005,01(21)

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