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2024年骨科三基操作考试试题
1.患者老年男性，因胸痛胸闷4小时就诊。
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答案解析：
1.2.
心电图诊断：窦性心律急性下壁心肌梗死
分析：1、如图所示，P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联直立向上，avR导联向下，由
此可知其为窦性心律；2、又可见患者ST段在Ⅱ、Ⅲ、avF呈弓背样抬高，由此推
断患者很可能有急性下壁心肌梗死。需要进一步检查来进行明确诊断。
2.患者男，64岁，图为其常规体检心电图。
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答案解析：
1.2.
心电图诊断：窦性心律心度房室传导阻滞
分析：1、患者P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联向上，avR导联向下，由此判定其为
2P-R0.2s
窦性心律；、并且可看见间期明显⼤于（即一大格长度），由此判定其
为一度房室传导阻滞。
3.患者男，65岁，因胸闷⼼悸来医院就诊，图为其体检心电图。
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答案解析：
心电图诊断：1.窦性心律2.房性早搏3.完全性左束支传导阻滞
1PⅠⅡaVFV4-V6avR
分析：、如图所示，波在、、、导联直立向上，导联向下，由
此可知其为窦性心律；2、各导联第3个P波提前发生，形态与其他P波不同，其
QRS3
后继以波群，形态于正常相同，且代偿不完全，由此可知其为房性早搏；、
QRS波群时间≥0.12秒，V1V2呈rS型（r波极⼩且S波明显加深增宽），Ⅰ、
avL、V5、V6导联R波增宽，顶峰粗钝或有切迹，由此判定其为完全性左束支传
导阻滞。
4.患者男，43岁，因胸痛来医院就诊，图为其体检心电图
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答案解析：
心电图诊断：1.窦性心律2.急性广泛前壁心肌梗死
1PⅠⅡaVFV4-V6avR
分析：、如图所示，波在、、、导联直立向上，导联向下，由
此判定其为窦性心律；2、ST段在V1-V5呈弓背样上抬，结合患者胸痛的症状，
判定其很可能是急性广泛前壁心肌梗死，需要进一步检查。
5.患者男，25岁，图为其入职体检心电图
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答案解析：心⼼电图诊断：1.窦性心律；；2.预激（B型）；3.左心室高电压；
4.ST-T改变。
分析：1、如图所示，P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联直立向上，avR导联向下，由
2PR0.12sQRS
此判定其为窦性心律；、且间期缩短，小于，波增宽大于等于
0.12s，QRS波起始有预激波（delta波），并且V1导联主波向下，ST-T发生继发
性改变，由此判定其为预激（B型）；3、RV52.5mV，由此判定其为左心室高电
压。
6.患者男，45岁，因胸闷⼼悸来医院就诊，图为其体检心电图
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1.2.
答案解析：心电图诊断：窦性心律插入性室性早搏（呈三联律）
分析：1、如图所示，P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联直立向上，avR导联向下，由
2258QRS
此判定其为窦性心律；、各导联第、
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