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*肿瘤病人的护理2.能对肿瘤病人进行护理评估,能做好健康教育及康复指导3.能运用护理程序正确评估肿瘤病人,制订并实施护理计划1.能说出肿瘤病人的心理特点和应对措施及肿瘤手术治疗、放射治疗、化学治疗病人的护理措施,一、概念肿瘤(tumor)是指机体中正常细胞在不同的始动与促进因素长期作用下,产生过度增生与异常分化所形成的新生物。恶性肿瘤已成为人类死亡的常见原因之一,在男性死亡原因中占第二位,在女性死亡原因中占第三位。二、分类1、良性肿瘤——“瘤”,无浸润和转移能力。如脂肪瘤2、恶性肿瘤癌(cancer)来源于上皮组织的恶性肿瘤,如胃癌、乳癌等“肉瘤”:来源于间叶组织的恶性肿瘤,如骨肉瘤等3、交界性肿瘤少数肿瘤形态属良性,但呈浸润性生长,组织形态在生物学行为介于良性和恶性之间的肿瘤
三、病因肿瘤的病因迄今尚不完全明了,目前认为肿瘤是环境因素和基因的相互作用所引起,是多因素协调作用的结果四、实验室检查1.实验室检查①常规检查②血清学检查③免疫学检查2.影像学检查①X线:肺癌②B超:1cm的肿块③CT④MRI:脑组织肿瘤T(tumor):原发肿瘤N(node):区域淋巴结M(metastasis):远处转移配合数字0~4,0代表无,1代表小,4代表大五、临床分型以手术治疗为主,可辅助放射治疗、化学治疗、中医中药治疗及免疫治疗等。1.手术治疗手术是的主要治疗方法之一。2.化疗3.放疗放疗4.内分泌治疗5.其他疗法六、处理原则1.焦虑/恐惧:与担忧疾病预后、手术、放疗、化疗等有关。2.营养失调(低于机体需要量):与肿瘤所致高分解代谢状态机摄入减少、消化吸收障碍及放化疗后食欲减退、恶心、呕吐等有关。3.疼痛:与肿瘤生长侵及神经、肿瘤压迫及手术创伤有关。4.潜在并发症:感染、出血、皮肤黏膜受损、静脉炎等5.知识缺乏:缺乏有关术后康复、放疗、化疗及肿瘤防治的知识七、护理诊断八、肿瘤病人心理特点磋商期抑郁期愤怒期接受期震惊、否认期谈癌色变(一)术前护理1.健康史:①一般情况②病因和诱因③发病情况④既往史(2)身体状况:①局部②全身(3)心理、社会状况九、护理措施(二)术后护理1.病情观察2.饮食护理3.身体情况评估注意观察生命体征变化4.并发症的护理九、护理措施*
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