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胸腰椎压缩性骨折护理课件

?胸腰椎压缩性骨折概述?胸腰椎压缩性骨折治疗?胸腰椎压缩性骨折护理CONTENCT录

01胸腰椎压缩性骨折概述

定义与分类定义胸腰椎压缩性骨折是指脊柱胸腰段发生椎体纵向高度丧失或脊柱后凸畸形改变的损伤。分类根据病因可分为创伤性骨折和病理性骨折，根据骨折程度可分为轻度、中度和重度骨折。

病因与病理病因主要由于外力作用，如车祸、高处坠落等事故，导致脊柱受到垂直压缩力量，引起椎体变形。病理骨折发生后，椎体纵向高度丧失，脊柱后凸畸形，可能压迫脊髓和神经根，引起疼痛、感觉障碍和运动障碍等症状。

临床表现与诊断临床表现胸腰部疼痛、活动受限、脊柱后凸畸形、神经受损症状等。诊断通过X线、CT或MRI等影像学检查，结合病史和临床表现，可明确诊断。

02胸腰椎压缩性骨折治疗

非手术治疗卧床休息患者需卧床休息，减轻腰椎负担，缓解疼痛。药物治疗使用非处方止痛药、消炎药和肌肉松弛剂等药物治疗。物理治疗如按摩、热敷、电疗等，有助于缓解疼痛和肌肉紧张。

手术治疗100%80%80%手术方式手术指征术后护理当非手术治疗无效或骨折严重压迫神经时，需考虑手术治疗。注意观察伤口情况，定期换药，预防感染；同时注意患者的生命体征和下肢感觉运动情况。包括椎体成形术、椎弓根螺钉固定术等，根据具体情况选择合适的手术方式。

康复治疗物理疗法如温泉浴、红外线照射等，有助于促进骨折愈合和缓解疼痛。康复训练在疼痛缓解后，逐步进行腰背肌锻炼，如桥式运动、平板支撑等，以增强腰部肌肉力量。生活方式调整避免长时间坐立，选择合适的床垫和坐椅，保持正确的姿势，预防再次受伤。

03胸腰椎压缩性骨折护理

术前护理010203心理护理术前准备疼痛控制评估患者的心理状况，提供心理支持和疏导，缓解紧张和焦虑情绪。协助医生完成术前检查，告知患者手术前的注意事项，如禁食、禁水等。评估患者的疼痛程度，遵医嘱给予适当的止痛药或镇痛措施。

术后护命体征监测伤口护理疼痛控制康复训练密切观察患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压等。定期检查伤口情况，保持伤口清洁干燥，预防感染。评估患者的疼痛程度，遵医嘱根据患者的具体情况，协助患给予适当的止痛药或镇痛措施。者进行康复训练，促进术后恢复。

出院指导日常活动指导药物使用指导定期复查紧急情况处理指导患者进行日常活动，如起床、站立、行走等，避免剧烈运动和重体力劳动。指导患者遇到紧急情况时的处理方法，如伤口出血、疼痛加剧等。告知患者出院后药物的用法用量和注意事项。告知患者出院后定期复查的时间和注意事项。

04胸腰椎压缩性骨折并发症及处理

并发症类型及预防长期卧床导致的肌肉萎缩01由于长期卧床，患者可能出现肌肉萎缩，尤其是下肢肌肉。为预防此并发症，应鼓励患者进行早期康复训练，如进行踝泵运动、股四头肌等长收缩等。褥疮02长期卧床的患者容易发生褥疮，特别是骶尾部、髋部、足跟等骨突起部位。为预防褥疮，应定期给患者翻身，保持皮肤清洁干燥，可使用气垫床等辅助工具。肺部感染03由于长期卧床，患者的排痰能力下降，容易发生肺部感染。为预防肺部感染，应鼓励患者进行深呼吸、咳嗽、咳痰等动作，定期给患者叩背，保持室内空气流通。

并发症处理方法对于肌肉萎缩的患者，可进行电刺激、按摩、康复训练等治疗，以促进肌肉功能的恢复。对于发生褥疮的患者，应及时处理创面，定期换药，保持皮肤清洁干燥。严重时可采取手术治疗。对于肺部感染的患者，应根据感染的病原菌种类选择合适的抗生素进行治疗，同时可采取雾化吸入、吸氧等辅助治疗措施。

05胸腰椎压缩性骨折预防与保健

预防措施保持健康的生活方式补充钙质和维生素D钙质和维生素D是骨骼健康的重要营养素，适量补充有助于维护骨骼健康。保持适当的体重，避免过度负重和剧烈运动，以降低骨折风险。定期进行体检通过X光、CT等检查手段，及时发现潜在的骨骼问题，采取相应措施。

日常保健保持正确的姿势进行适当的运动避免过度劳累长时间保持同一姿势会增加脊柱压力，应适时调整姿势，减轻脊柱负担。如散步、游泳等低强度运动，有助于增强脊柱的肌肉力量和稳定性。避免长时间弯腰、负重等动作，以免增加脊柱负担。

注意事项遵循医生建议医生会根据具体情况给出治疗和康复建议，患者应遵循医嘱进行治疗和康复。出现疼痛及时就医胸腰椎压缩性骨折早期症状可能不明显，如出现持续的腰痛应及时就医。注意心理调适骨折可能导致焦虑、抑郁等心理问题，应注意心理调适，保持乐观心态。

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