先心病房间隔缺损-PPT.pptxVIP

先天性心脏病Congenita;房间隔缺损Atrialsep;概述房间隔缺损是胚胎发育过程中;胚胎学基础在胚胎发育至第6-7;分型按部位分型：卵圆孔未闭原发;卵圆孔未闭：婴儿出生后由于左房;原发孔型房间隔缺损:又称为Ⅰ型;继发孔型房间隔缺损：最为常见，;大家有疑问的，可以询问和交流可;继发孔缺损再分型中央型上腔型下;冠状静脉窦型房间隔缺损：又称为;病理生理正常：左心房压力大于右;M型超声心动图表现M-mode;心底波群正常ASD房水平左向右;心室波群右心容量负荷加重，导致;肺动脉瓣波群16;1、右房室及右室流出道内径增大;B型超声心动图表现B-mod;ASD间接征象左室长轴切面图左;ASD直接征象大动脉短轴切面胸;原发孔型21;继发孔型-中央型22;ASD继发孔型-下腔静脉型23;继发孔型-上腔静脉型SVC24;复合型ASD25;原发并继发26;（1）直接征象：房间隔连续中断;彩色血流频谱图ColorDo;胸骨旁四腔心切面动29;剑突下四腔心切面动30;心底短轴切面动31;分型-中央型32;分型-下腔静脉型33;分型-上腔静脉型SVCSVC3;分型-多发房缺35;分型-筛孔型动;间接征象：;1、房间隔缺损处有彩色血流穿过;多普勒血流频谱图Doppler;大动脉短轴切面--缺损处频谱缺;剑下四腔心切面--缺损处频谱探;三尖瓣口多普勒频谱ASD正常三;肺动脉口多普勒频谱ASD正常4;1、缺口处频谱形态呈双峰或三峰;超声诊断要点45;超声造影正常左向右分流右向左分;小结M型：右房、右室增大，右室;1、房间隔假性回声失落2、不完;室间隔缺损Ventricula;概述室间隔缺损：是心室间;室间隔解剖膜部室间隔：为室间隔;室间隔解剖膜部室间隔：为室间隔;关于室间隔的病理分型至今仍存在;超声图像分型分型诊断：室;超声图像分型;病理生理正常：左室收缩压120;M型超声心动图表现M-mode;二尖瓣前叶波群VSD正常58;M型连续扫描图像VSD正常59;心室波群VSD正常由于容量负荷;1、主动脉前壁与室间隔连接处回;B型超声心动图表现B-mod;左室长轴切面图VSD正常动63;心尖五腔心切面图VSD正常动6;心底短轴切面图VSD正常观察V;间接征象肺动脉内径增宽右心室增;1、直接征象室间隔有缺损口;彩色血流频谱图ColorDo;左室长轴切面图VSD正常动;心底短轴切面图动VSD正常;动胸骨旁四腔心切面图VSD;??心尖五腔心切面图VSD正常7;Color特点1、直接征象：彩;多普勒血流频谱图Doppler;缺口处频谱VSD75;肺动脉口频谱VSD正常76;二尖瓣口频谱VSD正常77;直接征象1、在缺;超声造影Contrastec;B型造影图;单纯膜部室缺室缺分型;单纯膜部室缺;嵴下型室缺;嵴内型室缺;干下型室缺;嵴下型室缺;肌部室缺动;小结M型：室间隔与主动脉连续性;各超声切面对VSD观察要点左室;大动脉短轴是判断VSD位置最常;四腔心切面：VSD与三尖瓣隔叶;剑下短轴及右室流出道长轴切面鉴;鉴别诊断法洛四联症主动脉窦瘤破;主动脉窦瘤破入右室流出道或右心;右冠窦呈囊带样膨出，其上可见破;无冠窦呈囊袋状膨出，瘤顶部可见;主动脉窦瘤破入右室流出道为双期;ThankYou!