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执业药师（西药）西药学综合知识与技能模拟题2020年(166)

(总分44,考试时间120分钟)

一、简单单选

1.1.左心衰竭最早出现的症状是

A.夜间阵发性呼吸困难

B.端坐呼吸

C.劳力性呼吸困难

D.粉红色泡沫样痰

E.乏力

2.2.某患者，女性，57岁，高血压病史20年，伴慢性心功能不全，给予地高辛每日维持量

治疗，突然出现窦性心动过缓，宜选用的治疗药物是

A.肾上腺素

B.阿托品

C.维拉帕米

D.普萘洛尔

E.奎尼丁

3.3.强心苷类制剂的最佳适应证为

A.扩张型心肌病所致慢性心力衰竭

B.伴有快速心房颤动/心房扑动的收缩性心力衰竭

C.肥厚型心肌病所致心力衰竭

D.甲状腺功能亢进症所致心力衰竭

E.陈旧性心肌梗死所致心力衰竭

4.4.右心衰竭最常见的症状是

A.腹胀、食欲不振、恶心、呕吐

B.夜间阵发性呼吸困难

C.端坐呼吸

D.劳力性呼吸困难

E.粉红色泡沫样痰

5.5.强心苷类中毒的特征性表现为

A.恶心

B.视力模糊

C.黄视、绿视

D.快速房性心律失常伴传导阻滞

E.粉红色泡沫样痰

6.6.能有效地防止和逆转心衰患者心肌重构、心室重塑的药物是

A.地高辛

B.多巴酚丁胺

C.米力农

D.氢氯噻嗪

E.依那普利

7.7.对于ACEI类药描述错误的是

A.抑制血管紧张素转换酶(ACE)活性

B.唯一抑制心肌及血管重构、心室重塑的药物

C.明显降低全身血管阻力

D.抑制交感神经活性作用

E.保护血管内皮细胞

8.8.卡托普利主要通过下列哪项而发挥抗慢性心功能不全的作用

A.利尿降压

B.扩张血管

C.钙通道阻断

D.抑制血管紧张素转换酶

E.阻断α受体

9.9.下列应用强心苷类药物治疗心力衰竭患者心律失常的描述，哪一项是错误的

A.用于治疗阵发性室上性心动过速

B.用于治疗心房扑动

C.用于治疗心房纤颤

D.可使心房扑动转为心房纤颤

E.可加快房室传导

10.10.下列哪种药对强心苷类中毒引起的快速型心律失常疗效最佳

A.苯妥英钠

B.阿托品

C.普鲁卡因胺

D.普萘洛尔

E.奎尼丁

11.11.下列哪项是强心苷类正性肌力作用的机理

A.增加兴奋时心肌细胞内Ca2+量

B.增强心肌物质代谢

C.增加心肌能量供应

D.影响心肌收缩蛋白

E.影响心肌调节蛋白

二、选择题（X型题）

12.12.可用于治疗心力衰竭的药物有

A.强心苷类

B.硝酸甘油

C.美托洛尔

D.呋塞米

E.卡托普利

13.13.美托洛尔的使用禁忌证包括

A.支气管哮喘

B.心源性哮喘

C.严重心动过缓

D.重度急性心衰

E.雷诺病

14.14.关于心力衰竭的治疗，以下说法正确的为

A.使用β受体阻断剂时，应从大剂量开始

B.应当坚持长期使用足够剂量的I和β受体阻断剂

C.控制液体入量、减少钠盐摄入

D.急性期或病情不稳定者应限制体力活动

E.病情稳定的心衰患者，可从事正常体力活动

15.15.关于ACEI治疗心力衰竭(HF)，叙述正确的是

A.能防止和逆转心肌肥厚

B.保护血管内皮细胞

C.抑制交感神经活性

D.降低血管阻力

E.抑制心肌及血管重构

16.16.具有减慢心率和加强心肌收缩力的药物是

A.洋地黄毒苷

B.奎尼丁

C.毒毛花苷K

D.维拉帕米

E.普鲁卡因胺

17.17.强心苷类毒性作用所致快速型心律失常，可用下列哪些药物治疗

A.静脉滴注或口服钾盐

B.利多卡因

C.苯妥英钠

D.阿托品

E.胺碘酮

18.18.通过抑制磷酸二酯酶活性而加强心肌收缩力的药物是

A.地高辛

B.米力农

C.洋地黄毒苷

D.维司力农

E.多巴酚丁胺

19.19.强心苷类中毒的风险因素有

A.心肌缺血、缺氧

B.低血钾

C.低血镁

D.甲状腺功能减退

E.同时使用胺碘酮

20.20.强心苷类中毒的处理，正确的有

A.缓慢停药，以避免戒断症状

B.立即停药

C.补钾

D.静脉注射利多卡因

E.电复律

21.21.禁用地高辛的情况包括

A.肥厚型心肌病

B.风湿性心脏病