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工程确认单模板

工程确认单。

项目名称，______________________。

项目编号，______________________。

工程名称，______________________。

工程编号，______________________。

确认单编号，______________________。

确认日期，______________________。

一、工程基本信息。

1.工程名称，______________________。

2.工程地点，______________________。

3.工程范围，______________________。

4.工程起止时间，______________________。

5.工程负责人，______________________。

6.工程施工单位，______________________。

7.工程监理单位，______________________。

8.工程设计单位，______________________。

二、工程确认内容。

1.工程施工单位已完成的工作内容：

（1）______________________。

（2）______________________。

（3）______________________。

2.工程监理单位已完成的工作内容：

（1）______________________。

（2）______________________。

（3）______________________。

3.工程设计单位已完成的工作内容：

（1）______________________。

（2）______________________。

（3）______________________。

4.工程质量验收情况：

（1）______________________。

（2）______________________。

（3）______________________。

5.工程安全验收情况：

（1）______________________。

（2）______________________。

（3）______________________。

6.工程进度验收情况：

（1）______________________。

（2）______________________。

（3）______________________。

7.工程费用结算情况：

（1）______________________。

（2）______________________。

（3）______________________。

三、工程确认结果。

1.工程施工单位工作确认情况，______________________。

2.工程监理单位工作确认情况，______________________。

3.工程设计单位工作确认情况，______________________。

4.工程质量验收结果，______________________。

5.工程安全验收结果，______________________。

6.工程进度验收结果，______________________。

7.工程费用结算结果，______________________。

四、工程确认意见。

1.工程质量验收意见，______________________。

2.工程安全验收意见，______________________。

3.工程进度验收意见，______________________。

4.工程费用结算意见，______________________。

五、工程确认人员签字。

工程负责人，______________________。

工程施工单位负责人，______________________。

工程监理单位负责人，______________________。

工程设计单位负责人，______________________。

六、工程确认单填写说明。

1.本确认单由工程负责人填写，并由工程施工单位、工程监理

单位、工程设计单位负责人签字确认。

2.工程确认单用于确认工程各方的工作内容、质量、安全、进

度和费用结算情况，为工程的顺利进行提供保障。