小儿液体疗法 六一.ppt

脱水的腹泻患儿补液后开始排尿，需继续输液400ml,最多向溶液中加入10%氯化钾（）6ml8ml12ml14mlABCD提交单选题1分液体疗法

常见的张力溶液1.5%葡萄糖、10％葡萄糖2.常见的电解质溶液10％氯化钠3％氯化钠 0.9％氯化钠5％碳酸氢钠1.4％碳酸氢钠11.2%乳酸钠1.87％乳酸钠液体疗法

常见的混合溶液张力计算2：1等张含碱液2份0.9％氯化钠1份1.4％碳酸氢钠1:1液1/2张2：3：1含碱液1/2张4：3：2含碱液2/3张1：2含钠液1/3张1：4含钠液1/5张液体疗法

常见的溶液张力计算简称0.9%NS10%GS1.4%NaHCO3张力2:1等张21等张4:3:24322/32:3:12311/22:6:12611/31:2121/31:4141/5液体疗法

方法和内容

1、方法：口服补液法和静脉补液法2、内容：分三部分：（1）累积损失量：指发病后至补液时所损失的水和电解质量。（2）继续损失量：指补液开始后，因呕吐、腹泻等继续损失的液体量。（3）生理需要量：指补充基础代谢所需要的量。液体疗法

口服补液：轻、中度脱水无严重呕吐者ORS（OralRehydrationsalts）组成(1袋）氯化钠0.65g/枸橼酸钠0.725g/氯化钾0.375g/葡萄糖3.375g适应症预防脱水/轻中度脱水无周围循环障碍用法：冲水250ml,1/2张量：轻度50-80ml/kg中度80-100ml/kg少量多次：10-15ml/次，2-3分一次,8-10小时脱水纠正后等量水稀释不宜症：呕吐/腹胀/休克/心肾功能不全

患儿，3个月。近2日出现腹泻，为黄绿色稀便，内有奶瓣和泡沫，量不多。为防止患儿发生脱水症状，应选择（）禁食静脉补充林格液少量多次饮温开水少量多次喂服ORS溶液ABCD提交单选题1分注意：

1、ORS溶液含电解质多，脱水纠正后停服，让患儿喝白开水，继续用ORS液应加白开水或米汤稀释。2、护士在观察腹泻、脱水患儿补液效果时，发现患儿出现了眼睑水肿，可能是（）输入葡萄糖液体过多输入含钠液体过多输入葡萄糖液体过少输入含钠液体过少ABCD提交单选题1分液体疗法

静脉补液：补液原则：三定：定量/定性/定速三先：先浓后淡/先快后慢/先盐后糖三见：见尿补钾/见惊补钙/见酸补碱三段：扩容阶段/快速阶段/维持阶段脱水性质Na+mmol/L补液张力低渗1302/3等渗130-1501/2高渗1501/3轻度脱水ml/kg.d中度脱水ml/kg.d重度脱水ml/kg.d张力累积损失量★5050～100100～120不定继续损失量10～4010～4010～401/2~1/3生理需要量60～8060～8060～801/5全天补液总量90～120120～150150～180提问？1、什么情况需要快速扩容？2、怎么扩容？液体疗法

静脉补液：简易计算第一天实施方案补液量（ml/kg.d）补液张力补液时间（小时）轻度中度重度扩容阶段0020等张0.5~1快速阶段总量的1/2减去扩容量1/3~2/38~10维持阶段总量的1/21/3~1/514~16补液总量90~120120~150150-18024患儿女性，1岁，体重7kg,因腹泻住院，中度脱水伴呕吐，按医嘱给予静脉补液。在禁食的情况下，入院第一天补液总量为（）420-560ml630-840ml840-1050ml1050-1260mlABCD提交单选题1分病例(CaseStudy)患儿1岁，2001年11月20日入院入院前3天出现发热（380C)，呕吐3-4次/日，大便