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放射诊疗和放射防护管理制度

为贯彻放射诊疗实践的正当化和放射防护最优化原则，落实《放

射性同位素与射线装置安全与防护条例》、《放射诊疗管理规定》、

《医疗照射放射防护的基本要求》等法规、标准的要求，保证放射诊

疗质量和患者(受检者)的健康权益，制定本制度。

一、警示告知

1、在放射诊疗工作场所的入口处和各控制区进出口及其他适当位

置，设置电离辐射警告标志，在各机房门口设置工作指示灯。

2、在放射诊疗工作场所入口处显眼位置设置“孕妇和儿童对辐射

危害敏感，请远离辐射。确需放射检查，请与医生说明并在知情同意

书签名。”的温馨提示标语。

3、放射诊疗工作人员对患者和受检者进行医疗照射时应事先告知

辐射对健康的影响。

二、屏蔽防护

1、放射工作场所应当配备与检查相适应的工作人员防护用品和受

检者个人防护用品，防护用品应符合一定的铅当量要求，并符合国家

相应的标准。

2、放射工作人员实施医疗照射时，只要可行，就应对受检者邻近

照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护；工作人员在辐射场操作时必

须穿戴个人防护用品。

三、放射检查正当化和最优化的判断

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1、医疗照射必须有明确的医疗目的，严格控制受照剂量。严格执

行检查资料的登记、保存、提取和借阅制度，不得因资料管理、受检

者转诊等原因使受检者接受不必要的重复照射。

2、不得将____射线胸部检查列入对婴幼儿及少年儿童体检的常规

检查项目；

3、对育龄妇女腹部或骨盆进行____射线检查前，应问明是否怀

孕；非特殊需要，对受孕后八至十五周的育龄妇女，不得进行下腹部

放射影像检查。

4、应当尽量以胸部____射线摄影代替胸部荧光透视检查。

5、实施放射性药物给药和____射线照射操作时，应当禁止非受检

者进入操作现场；因患者病情需要其他人员陪检时，应当对陪检者采

取防护措施。

6、使用便携式____射线机进行群体透视检查，应当报县级卫生行

政部门批准。

7、每次检查实施时工作人员必须检查机房门是否关闭。

四、设备维修保养

1、工作人员必须坚守岗位，对机器的使用、保管、清洁、维护负

责，机房内保持清洁，不堆放杂物，无关人员不得擅自动用机器。

2、设备开机后应检查是否正常，先预热球管后才能工作。

3、设备应开展定期的维护(三个月一次)、检查。

五、生产安全保障

1、工作人员在工作期间检查水电安全情况。

2、义务消防员检查消防设备是否正常。

3、设立专用通道，指派专人在突发情况下有序疏散病人。

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六、监督检查

1、放射安全诊疗防护领导小组应定期(至少每月一次)对相关科室

的安全防护操作进行检查，科室负责人每周应进行检查。

2、对放射工作人员违规操作行为应及时发出整改通知书，督促科

室落实整改。

3、检查结果与科室及个人年终考核评先挂钩。

放射诊疗和放射防护管理制度（二）

为加强放射诊疗工作的管理，保证医疗质量和医疗安全，保障放

射诊疗工作人员、患者和公众的健康权益。根据《____职业病防治

法》，《放射诊疗管理规定》，结合本单位实际制定本制度：

1.本单位对新建的放射诊疗项目严格按照有关法律、法规的要

求，进行建设项目职业病危害预评价和控制效果评价，经卫生行政部

门验收合格，才开展放射诊疗工作。

2.在制度建设上，建立了法人代表目标管理责任制，成立了职业

病防治领导小组，明确了专(兼)职人员负责放射卫生管理制度、安全

操作规程及岗位责任制等的建立。

3.专(兼)职人员负责安排对放射诊疗设备的技术指标和防护性能

的检测、评价工作，对不符合国家有关卫生标准和卫生要求的，立即

向职业病防治领导小组汇报，研究整改方案，通过整改符合国家有关

卫生标准和卫生要求后，才能投入使用。

4.职业病防治领导小组负责安排放射工作人员上岗前、在岗期间

和离岗时的健康检查；并____放射工作人员进行上岗前、在岗期间的

有关法律法规及放射防护知识的培训。