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比索洛尔干预治疗高血压慢性心力衰竭左心室重构的研究

目的：探讨对于高血压慢性心力衰竭患者采用比索洛尔干预治疗后的临床

效果及对其左心室功能的影响。方法：选择2011年1月-2012年5月本院收治的

高血压慢性心力衰竭患者88例，应用随机法将其分为研究组与对照组，每组44

例。对照组患者采用抗高血压及抗心衰常规方法进行治疗，而研究组患者在常规

治疗基础上给予联合口服比索洛尔进行治疗。针对其两组患者治疗前后左心室重

构指标、左心室收缩及舒张功能情况及临床疗效进行对比分析。结果：经治疗后，

研究组左心室重构指标、左心室收缩及舒张功能较治疗前差异具有统计学意义（P

＜0.05），而较对照组差异则更加明显（P＜0.05），就临床疗效研究组患者治疗显

效数及治疗总有效率均明显高于对照组（P＜0.05）。结论：对于高血压慢性心力

衰竭患者应用比索洛尔进行干预治疗其疗效显著。

标签：高血压；慢性心力衰竭；比索洛尔；左心室重构；左心室功能；

临床疗效

近年来，高血压的发病率呈日渐增多及不断年轻化的趋势。在其患者漫长的

病程中，会伴随发生许多严重的并发症，而慢性心力衰竭即是较为严重的一种

[1-3]。临床在对高血压心力衰竭的治疗上，已不能局限于单一的缓解患者症状，

需应用更加系统全面化的综合治疗策略，从根本上增强患者预后质量以及降低其

病死率[4]。本院就探讨对于高血压慢性心力衰竭患者采用比索洛尔干预治疗后

的临床效果及对其左心室功能的影响进行了研究，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择2011年1月-2012年5月本院收治的高血压慢性心力衰

竭患者88例。所有患者经临床诊断均符合2010年《中国高血压防治指南》及

2007年《中国慢性心力衰竭诊断治疗指南》的诊断标准，且患者均表现有明显

的心力衰竭症状及左心室功能不全。应用随机法将上述患者分为研究组与对照组

各44例。对照组患者男27例，女17例。年龄42～71岁，平均（58±5.7）岁，

患者高血压病程2～5年，平均（3.4±1.2）年。研究组患者男23例，女21例。

年龄43～79岁，平均（59±5.8）岁，患者高血压病程2～4.5年，平均（3.2±1.1）

年。两组患者性别、年龄、高血压病程等一般资料对比差异无统计学意义

（P0.05），具有可比意义。所有患者均排除具有严重心、肝、肾、甲状腺等重

要器官功能不全、感染、肿瘤等重大疾病。

1.2治疗方法两组患者入院后，均采取抗高血压及抗心力衰竭常规治疗手

段。其根据患者病情采取吸氧、血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂、硝酸盐、钙

拮抗剂β-受体阻滞剂、等药物行常规治疗。研究组患者则在常规治疗基础上给予

联合口服比索洛尔[5]（药物商品名博苏）进行治疗。给予该组患者行口服比索

洛尔，初始剂量每日1.25mg，根据其血压、心率、心功能情况可逐步增加，最

高不超过每日耐受量10mg。且两组患者以治疗8周为一个疗程，在均进行2个

疗程后对其所有两组患者治疗前后左心室重构指标、左心室收缩及舒张功能情况

以及临床疗效进行对比分析。

1.3临床疗效评价患者临床疗效以我国《心血管药物临床试验评价方法的

建议》标准进行评价，分为以下三个标准，显效：患者心衰症状基本消失，左心

室重构及功能指标基本正常；有效：患者心衰症状明显改善，左心室重构及功能

指标显著改善且接近正常；无效：患者心衰症状无变化及加重，两项指标较治疗

前无变化。两组患者均以显效数加有效数计算治疗总有效率。

1.4统计学处理使用SPSS14.0统计学软件对数据进行统计学处理，计量资

料以（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用字2检验，以P＜0.05为差

异有统计学意义。

2结果

经治疗后，研究组左心室重构指标、左心室收缩及舒张功能较治疗前差异具

有统计学意义（P＜0.05），而较对照组差异则更加明显（P＜0.05），就临床疗效，

研究组患者治疗显效数及治疗总有效率均明显高于对照组（P＜0.05），详见表1、

2。

3讨论

高血压是现今临床上非常常见的病症之一。而心力衰竭，也就临床上常称的

心衰、心功能不全等，其属于病患在各类全身性疾病过程的终、末期，因心脏功

能损害而引起的心肌梗死、硬化、纤维化及冬眠等严重症状[7]。此病是引起心

脑血管病变的最关键因素之一，该类患者往往会伴随出现心脏结构变化以及心