冷接触性荨麻疹的治疗2024课件 .pdf

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冷接触性尊麻疹

的治疗

=

CONTENTS

III

诊断方法

冰块试验的应用

冰块试验的操作方法*™4,M冰块试验的阳性判断冰块试验的推荐条件

严重程度的分类

II型冷接触性尊麻疹

等麻疹和/或全身性血管性水月中,但

不伴有低血压或呼吸道症状。

I型冷接触性尊麻疹III型冷接触性尊麻疹

仅限于冷接触部位的风团和/或血严重的全身反应(症状包括呼吸道症

管性水肿,无危及生命的喉头水肿状,如冷接触后出现呼吸困难和/或

心血管疾)或喉头水肿,危及生命

实验室检测的建议

▼▼▼

010203

血细胞分类计数和C反应蛋白冷球蛋白检测和冷凝集素试验全身III型CU的胰蛋白酶测定建

检测建议条件议

对于冷接触性尊麻疹的诊断,专只有在有临床指征时,才应进行对于全身I口型的冷接触性暮麻

家推荐进行血细胞分类计数和C冷球蛋白检测和冷凝集素试验。疹患者,建议测定急性期和基线

反应蛋白检测。的胰蛋白酶水平。

药物治疗

—线治疗药物选择

常规剂量的第二代H1抗组胺药

作为冷接触性尊麻疹的一线治疗药物,

可以有效缓解患者的症状。

增加抗组胺药剂量至标准剂量的4倍奥马珠单抗作为三线治疗

如果背景治疗效果不理想,可以考虑将H1在H1抗组胺药治疗的基础上增加奥马珠单

抗组胺药的剂量增加至标准剂量的4倍作抗作为三线治疗,可以提高治疗效果。

为二线治疗。

HI抗组胺药剂量调整

如果背景治疗效果不理想,建议将H1抗组胺药的剂量增加至标准剂量的4倍作

为二线治疗。

奥马珠单抗使用

在H1抗组胺药治疗的基础上增加奥马珠单抗(150mg,每4周皮下注射1次)作

为三线治疗。

奥马珠单抗剂量调整

如果治疗12周后仍然应答不充分,可考虑将剂量增加至每4周30Omg。

二线治疗药物调整

三线治疗药物的使用

预防措施

肾上腺素自动注射器处方

01O02

严重CU的诊断严重CU的定义肾上腺素自动注射器处方的使用

曾患过严重CU的患者,需开具肾上腺素自在冷接触过敏反应史和/或冷接触后出现咽严重CU患者应配备肾上腺素自动注射器,

动注射器处方。和/或喉部症状,被定义为严重CU。以备不时之需

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