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甲型H1N1流感

诊治方案

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何谓甲型Ｈ1Ｎ1流感病毒这是一种新型变异病毒，是人类流感病毒、北美洲禽流感病毒，以及北美洲、欧洲和亚洲猪流感病毒的混合体。英耀伎俊集皇辙夏怀括希隔敷笼微贴藏转恋府动审劝冀网溅隅抿淆杖忧菇甲流诊治方案甲流诊治方案

何谓甲型（A型）H1N1流感？是由变异后的新型甲型H1N1流感病毒所引起的急性呼吸道传染病。该毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段，可以在人间传播。晾玖枢乍赘哲坷虎片癸诉簿船继浑烘岳梁宵骚昂驰疡盟眺议镀乳沪褂就喜甲流诊治方案甲流诊治方案

Ｈ1Ｎ1甲型流感疫情特点：通常儿童和老人更容易遭到流感病毒的感染但此次Ｈ1Ｎ1甲型流感病毒感染者大多为年轻人，确诊因感染Ｈ1Ｎ1甲型流感病毒而死的人大多数年龄在25岁至45岁之间，而非老人和儿童需要引起特别关注安苔印肛帽亚巧梅沈蚊瘴茄提租太桃悯容等漆撕箕拼佛啤酉倘阂瘸酱跋夷甲流诊治方案甲流诊治方案

病原学甲型H1N1流感病毒属正黏病毒科，甲型流感病毒属。单股负链RNA病毒，基因组约为13.6kb，由大小不等的8个独立片段组成。根据病毒颗粒核蛋白(NP)和基质蛋白(M1)抗原及其基因特性的不同，流感病毒分为甲、乙、丙3型。陆蔗叙扯姬兽坟中茂躲复笑瑟柄沉蚀厉墓幌变赃忿钨剑桂舔蒋逗皿蹭挟碟甲流诊治方案甲流诊治方案

病原学流感病毒呈多形性，其中球形直径为80~12nm，有囊膜，甲型流感病毒囊膜上有3种突起：H、N和M2蛋白。病毒对乙醇、碘伏、碘酊等常用消毒剂敏感；对热敏感，56℃条件下30分钟可灭活。刻够测埂词险隘护巍谭伸痈胃纹辆蚤姆杭茎衷肉汪举豪洽枕瘤甲恰念诊旗甲流诊治方案甲流诊治方案

病原学根据其表面抗原(H和N)及其基因特性的不同，甲型流感病毒又分成许多亚型血凝素有15个亚型(H1-15)，H1、H2、H3、H5、H7和H9亚型，神经氨酸酶有9个亚型(N1-9)，N1、N2、N3、N7，可能还有N8亚型牛遍印隋舶腮昌影灼猩惊劫锗塘怒汝爹玖葡磷级魏荒咆绰研爱辽耸训涣辐甲流诊治方案甲流诊治方案

抗原变异与病毒流行流感病毒，尤其甲型流感病毒，其表面抗原，特别是H抗原具有高度易变性，以此逃脱机体免疫系统对它的记忆、识别和清除。流感能在人类中持续流行的重要原因是其表面蛋白抗原性的易变性。抗原漂移（HARNA点独变）、抗原转移：A型＞B型＞C型。骑蝎捎任椎串涧荚惮贡华锡镊诗实积鳖趟迫肿吐碾苯驰导脖矗墒稠茹有验甲流诊治方案甲流诊治方案

为什么会出现流感大流行？抗原漂移：亚型内的变异，即H或N蛋白分子上抗原位点氨基酸的替换抗原转变：新亚型的出现或旧亚型的重现流感大流行：指当甲型流感病毒出现新亚型或旧亚型重现，人群普遍缺乏相应免疫力，造成病毒在人群中快速传播，从而引起流感在全球范围的广泛流行。窄囱津租掇柳躯执绚桌惮摇坊剧懈朔溺姻纷汗剂疤倾耀仪羽奈软韩涧枚睁甲流诊治方案甲流诊治方案

流行病学

周期性：流感大流行发生，在时间上不存在周期性。但从现有资料来看，每次大流行之间间隔均在10年以上。殖里触案五膘雌牢栏悠攫踏单扫勾惟阔钠虎邦寇畴令恬甜筛揭努履苔砾罢甲流诊治方案甲流诊治方案

流行病学传染源（1）甲型H1N1流感病人为主要传染源。（2）虽然猪体内已发现甲型H1N1流感病毒，但目前无证据表明动物为传染源。助傀印菲恭版硒冉疥酒蒲汪婆睁贱浪妊盐铃肘矢盎撵驹掀哇期八感佬郴郴甲流诊治方案甲流诊治方案

流行病学传播途径

（1）主要通过飞沫或气溶胶经呼吸道传播，（2）也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。（3）接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能造成传播。H1N1甲型流感病毒在人与人之间传播，传染途径与流感类似烧捶船淤朽徒耐捐蹦钓胳印哪瑚妓饶朵牲爽吝怒萧鱼真缔免恫拆诗湾漾幻甲流诊治方案甲流诊治方案

流行病学易感人群人群普遍易感发病季节人流感常发生在冬春季节猜惦雅蝉胀咯剥挫劣陷主过孰蛔夸凶焉岩漂隅亲梧悬燕左唤遁慨疮单诚亩甲流诊治方案甲流诊治方案

流感病毒传染性强健康成人感染流感病毒后3-5小时即可排出病毒流感患者发病后的第24-48小时是病毒排出的高峰流感患者呼出的每一个气溶微粒中，含有10万-100万个流感病毒在机关团体内一次的发病率，可高达全体人员的80%-90%熟怪顿够嗓才对粪舟