药物化学第五章习题及答案.pdfVIP

第五章消化系统药物

一、单项选择题

5-1、可用于胃溃疡治疗的含咪唑环的药物是C.西咪替丁

5-2、下列药物中，不含带硫的四原子链的H2-受体拮抗剂为B.罗沙替丁5-3、

下列药物中，具有光学活性的是D.昂丹司琼

5-4、联苯双酯是从中药的研究中得到的新药。B.五味子

5-5、熊去氧胆酸和鹅去氧胆酸在结构上的区别是E.七位取代的光学活性不同

二、配伍选择题

[5-11-5-15]

A.地芬尼多B.硫乙拉嗪C.西咪替丁

5-11、5-HT3受体拮抗剂E

D.格拉司琼E.多潘立酮5-12、H1组胺受体拮抗剂B10

5-13、多巴胺受体拮抗剂E

5-15、H2组胺受体拮抗剂C

[5-16-5-20]

A.治疗消化不良B.治疗胃酸过多C.保肝D.止吐E.利胆

5-16、多潘立酮A5-17、兰索拉唑B5-18、联苯双酯C5-14、乙酰胆碱受体

拮抗剂A5-19、地芬尼多D5-20、熊去氧胆酸E

三、比较选择题

[5-21-5-25]A.水飞蓟宾B.联苯双酯C.二者皆有D.二者皆无

5-21、从植物中提取A5-22、全合成产物B5-23、黄酮类药物A5-24、现用

滴丸B5-25、是新药双环醇的先导化合物B

[5-26-5-30]

A.雷尼替丁B.奥美拉唑C.二者皆有D.二者皆无

5-26、H1受体拮抗剂D5-27、质子泵拮抗剂B

5-28、具几何活性体A5-29、不宜长期服用B5-30、具雌激素样作用

四、多项选择题

5-36、抗溃疡药雷尼替丁含有下列哪些结构

B.含有呋喃环D.含有硝基E.含有氮酸结构的优势构象

5-37、属于H2受体拮抗剂有A.西咪替丁D.法莫替丁

5-38、经炽灼、遇醋酸铅试纸生成黑色硫化铅沉淀的药物有

B.法莫替丁C.雷尼替丁E.硫乙拉嗪

5-39、用作“保肝”的药物有A.联苯双酯C.水飞蓟宾E.乳果糖5-40、

5-HT3镇吐药的主要结构类型有A.取代的苯甲酰胺类D.吲哚甲酰胺类

五、问答题

1、为什么质子泵抑制剂抑制胃酸分泌的作用强，选择性好？

胃酸分泌的过程有三步。第一步，组胺、乙酰胆碱或胃泌素刺激壁细胞底一边膜

上相应的受体，引起第二信使cAMP或钙离子的增加；第二步，经第二信使cAMP

或钙离子的介导，刺激由细胞内向细胞顶端传递；第三步，在刺激下细胞内的管

状泡与顶端膜内陷形成的分泌性微管融合，原位于管状泡处的胃质子泵—H／

K—ATP酶移至分泌性胃管，将氢离子从胞浆泵向胃腔，与从胃腔进入胞浆的钾

离子交换，氢离子与顶膜转运至胃腔的氯离子形成盐酸(即胃酸的主要成分)分

泌。

质子泵抑制剂是胃酸分泌必经的最后一步，可完全阻断各种刺激引起的胃酸分

泌。且因质子泵抑制剂是以共价键的方式与酶结合，故抑制胃酸分泌的作用很强。

而且质子泵仅存在于胃壁细胞表面，质子泵抑制剂如Omeprazole在口服后，经

十二指肠吸收，可选择性地浓缩在胃壁细胞的酸性环境中，在壁细胞中可存留

24小时，因而其作用持久。即使血药浓度水平低到不能被检出，仍能发挥作用。

故质子泵抑制剂的作用专一，选择性高，副作用较小。

2、请简述镇吐药的分类和作用机制。

止吐药物可阻断呕吐神经反射环的传导，达到止吐的临床治疗效果。该反射环受

多种神经递质影响，如组胺、乙酰胆碱、多巴胺和5一羟色胺。止吐药，现以其

作用靶点和作用机制(即拮抗的受体)分为抗组胺受体止吐药、抗乙酰胆碱受体止

吐药、抗多巴胺受体止吐药和抗5一HT3受体的5一HT3受