医院多部门质量安全管理协调制度范文（二篇）.pdfVIP

医院多部门质量安全管理协调制度范文

一、引言

医院作为医疗机构，质量安全管理是保障患者安全和提高医疗质

量的重要手段。为了协调医院各部门之间的质量安全管理工作，特制

定本制度。

二、目的和原则

1.目的：确保医院各部门间质量安全工作的协调一致性，提高医

疗质量和患者满意度。

2.原则：

a.统一领导，分工负责。各部门根据职责，分工负责质量安全管

理工作。

b.强化沟通和协作。各部门之间要积极沟通、合作，共同解决质

量安全问题。

c.追求持续改进。各部门要不断总结经验，改进质量安全管理工

作。

三、协调机构和人员

1.协调机构：设立医院质量安全管理委员会，由医院领导担任主

任委员，各部门质控科负责人担任常务委员。委员会每季度召开会

议，讨论质量安全管理相关事宜。

2.协调人员：医院各部门分别指定一名质量安全管理代表，负责

本部门质量安全管理工作，并参加委员会会议。

四、协调工作内容

1.统筹协调各部门质量安全管理工作，确保各部门按照规定开展

相关工作。

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2.协调各部门之间的信息交流和共享，提高工作效率和协同能

力。

3.协调处理患者投诉和医疗纠纷，及时解决质量安全问题。

4.组织开展相关质量安全培训，提高员工的质量安全意识和知识

水平。

5.制定和完善各部门的质量安全管理制度和工作规范，确保各项

工作符合规定要求。

6.召开部门间联席会议，讨论解决质量安全管理过程中遇到的共

性问题。

五、协调工作流程

1.委员会会议：

a.会议周期：每季度召开一次。

b.会议议程：

-汇报各部门质量安全工作进展情况。

-分析质量安全工作中存在的问题和短板。

-讨论制定和修改质量安全管理制度和工作规范。

-审议并推行改进措施和措施效果评估。

-确定下一季度的工作目标和计划。

2.联席会议：

a.联席会议周期：每月召开一次。

b.会议议程：

-汇报各部门质量安全工作情况。

-分析并解决质量安全管理中的共性问题。

-协调处理患者投诉和医疗纠纷。

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-交流经验，分享成功案例。

-修改和完善质量安全管理制度和工作规范。

3.工作流程：

a.各部门质量安全管理代表及时汇报本部门质量安全工作进展情

况。

b.委员会根据汇报情况和相关数据进行分析，制定改进措施。

c.改进措施经委员会讨论通过后，下发实施，并设定相应的时间

节点和责任人。

d.相关部门在指定时间内完成改进措施，并向委员会提交改进成

果报告。

六、工作评估和改进

1.委员会对各部门的质量安全工作进行定期评估，形成评估报

告。

2.委员会根据评估报告，分析工作中存在的问题和不足，制定改

进措施并监督实施。

3.改进措施实施后，定期组织中期和年度评估，评估工作改进效

果。

4.根据评估结果和反馈意见，不断优化和改进协调工作，提高质

量安全管理水平。

七、总结

本制度旨在协调医院各部门的质量安全管理工作，确保工作的一

致性和高效性。通过统一领导、强化沟通和协作、持续改进等原则的

指导下，加强医院的质量安全管理，提高医疗质量和患者满意度，为

患者提供更安全、高效的医疗服务。

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医院多部门质量安全管理协调制度范文（二）

一、绪论

为了保障医院多部门的质量安全管理工作有效运行，提高医疗服

务质量，减少医疗事故发生的概率，特制定本协调制度。本制度旨在

明确各部门职责，加强协作与沟通，确保质量安全管理工作的科学

性、规范性和连续性。

二、协调机构的组成与职责

1.多部门质量安全协调小组的组成

由医院质管