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医疗质量与安全管理委员会工作制度（12篇范

文）

第1篇医疗质量与安全管理委员会工作制度

一、在院长领导下，进行日常医疗质量与安全管理工作，并为医院

在医疗质量与安全管理方面的决策提供信息服务。

二、组织制定医疗质量与安全管理制度，编制医疗质量与安全管理

计划，督促检查计划的执行与落实。

三、广泛开展医疗质量与安全管理方面的宣传教育，组织群众性的

医疗质量与安全管理活动。

四、负责组织和实施医疗质量与安全方面的检查、评价、考核，对

其存在的问题进行反馈，提出改进措施。

五、医疗质量与安全管理委员会每季度开会一次，通报季度质量与

安全管理信息，研究医疗质量与安全管理工作。

六、组织疑难病例、重大或罕见疾病（手术）、纠纷病案的讨论。

七、组织医疗差错和医疗纠纷、医疗事故的鉴定工作。

八、对新技术、新项目的开展进行严格审核并按规定上报。

九九、、参加各种参加各种医疗文医疗文书书、、技技术术操操作、作、诊诊疗疗水平水平、、三三基基考核、制度

管理等方面的具体检查，并进行评价。

十、每年年终召开总结会议，总结当年工作，制定次年工作计划。

十一、医疗质量与安全管理委员会的决议、决定提交院长办公会讨

论决定后生效。

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第2篇医疗质量与安全核心制度

1、首诊负责制度；

2、三级医师查房制度；

3、分级护理制度；

4、疑难病例讨论制度；

5、会诊制度；

6、危重患者抢救制度；

7、手术分级管理制度；

8、术前讨论制度；

9、死亡病例讨论制度；

10、查对制度；

11、病历书写基本规范与管理制度；

12、交接班制度；

13、手术安全核查制度。

第3篇妇产科医疗质量与安全管理制度

为了提高妇产科医疗质量管理水平，落实院科两级质量管理制度，

维护患者利益，保障医疗安全，促进质量持续改进，特制订本制度，

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实行计分制管理。

一、职责分工

1、主任负责科室全面工作。对科室行政、医疗、教学、护理等各

方面进行统一管理及协调，领导科室质量管理小组及负责科室业务规

划与发展。

2、护士长全面负责护理技术、护理质量、护理安全的管理，协助

科室新技术、新业务的开发应用及科室行政管理。

3、质控小组每周不定期检查全科各种医疗文件、技术操作及其他

各项诊疗活动中执行技术规范的情况，并有权作出违规记录及处罚。

二、医疗管理

用药，尽量减少病人医疗负担。实行贵重药品、自费药品告知制度。

三、医德医风

1、加强医德、医风建设，改善服务态度，提高服务质量。接待患

者及家属要和蔼、亲切，不准推诿病人。如遇错收病人，应主动与其

他科室协调好后方可转诊。

2、不准收受病人的红包、礼物；索要红包、礼物引起投诉的，按

医院的有关规定处罚。拒收红包者，按拒收额度和医院规定给予经济

奖励。

3、加强、加强反商反商业业贿赂法贿赂法的学习，巩固对医药购销中的不正之风治

理的成果。拒绝医药代表进科室，不准与医药代表非法接触。

4、对病人提出的问题要及时给予解答，提倡文明用语。

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第4篇医疗质量与安全管理规章制度汇编

医疗质量是医院发展之本，优质的医疗质量必然产生良好的社会效

益和经济效益。为保证我院在医疗市场竞争中保持优势、形成可持续

发展的态势，进一步推动医疗质量稳步提升，特此制定我院全程医疗

质量控制方案，以求正确有效地实施标准化医疗质量管理。

一、目的

通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量

与安全，杜绝医疗事故的发生，促进医院医疗技术水平、管理水平不

断发展。保障我院始终具有健康、稳定、可持续发展的势态。

二、目标：

1、逐步推行全面质量管理，建立任务明确职责权限相互制约，协

调与促进的质量保证体系，使医院的医疗质量管理工作达到法制化、

标准化，设施规范化，努力提高工作质量及效率。

2、通过全面质量管理，使我院医疗质量在未来力争达到国家三级

甲等医院水平。

3、加强管理，促使我院管理上水平、环境和条件发生根本变化、

医疗服务和质量跃上新台阶，各