《生儿家庭访视的的》.pdfVIP

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新生儿访视

编辑课件

新生儿家庭访视

•意义

•新生儿期是5岁以下儿童死亡发生率最高的

时期。家庭访视能够早期发现住院分娩的

新生儿出院回家出现的异常或疾病,早期

进行干预,减少新生儿疾病发生或死亡。

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新生儿家庭访视

•对象:所有居住在本地的新生儿

•要求:

•正常足月儿访视——村医/乡妇幼专干

•高危儿访视——乡妇幼专干

•做好访视记录,归入该儿童的健康档案中

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新生儿家庭访视

•访视时间

•住院分娩的正常足月新生儿出院后3~7天

•非住院分娩者出生后3天内

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新生儿家庭访视

•对高危新生儿——早产、低出生体重、多

胎、出生窒息、产伤、先天畸形并影响生

活能力者等,得到报告后尽量在出院当天

访视,并且根据新生儿的具体情况增加访

视次数。

•所有新生儿,首次访视如果法相问题,均

应增加访视次数。

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新生儿家庭访视

•内容

•询问一般情况、预防接种、新生儿疾病

筛查情况

•观察家居情况,进行体格检查——全面

检查新生儿

•指导新生儿护理、母乳喂养、疾病预防、

危险病症的识别

•发现异常,应指导及时就诊。

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新生儿家庭访视

•早产儿和低出生体重儿的访视对于这类

新生儿给予额外的指导。

•喂养指导

•保温指导

•护理指导

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新生儿家庭访视

•设备要求

•体温计、听诊器、腕表、软尺、手电筒、

消毒压舌板、75%酒精、消毒棉签、新生

儿访视表、笔。

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如何判断早产儿和新生儿

•足月儿:胎龄≥37w~<42w

•早产儿:胎龄<37w

•过期产儿:胎龄≥42w

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足月儿与早产儿外观特点

•足月儿早产儿

•体重>

<2500g

•身长>

<47cm

•皮肤红,皮下脂肪多,毛少

绛红,水肿,发亮,毛多

•头占全身比例的

更大,占全身比例的1/3

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如何判断新生儿惊厥及处理

•惊厥是新生儿中枢神经系统功能异常最常

见的临床表现,在新生儿期尤其是生后第

一周内的发生率很高,常提示体内存在严

重的原发病,如:缺血缺氧性脑病、颅内

出血、感染等。可使脑损伤加重,甚至留

下神经系统后遗症。

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如何判断新生儿出现惊厥?

微小型抽搐最常见和易漏诊新生儿抽搐形式,由皮

层下中枢控制,脑电图无变化。

•眼部异常运动:斜视、眼球震颤、眨眼。

口-颊-舌异常运动:面肌抽动、吐舌、咀嚼、噘嘴、打哈

肢体异常运动:上肢划船、击鼓、游泳样动

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