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方剂词典

第一章解表剂

第一节辛温解表剂

麻黄汤《伤寒论》

【方歌】麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施，恶寒发热头身痛，无汗而喘服之宜。

【组成】麻黄9g桂枝6g杏仁6g炙甘草3g

【功用】发汗解表，宣肺平喘。

【主治证及辨证要点】外感风寒表实证。恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。

【方解】君药：麻黄辛温，宣肺平喘。

臣药：桂枝助麻黄解表，并能温通经络。

佐药：杏仁降气平喘，配麻黄一升一降，利于肺气宣降。

使药：甘草调和诸药。

诸药配伍，表寒得解，肺气得宣，经络得畅，则诸症自愈。

【使用注意】本方为发汗峻剂，外感表虚自汗、血虚、阴虚病人禁用。使用时不可过服，中病

即止。

桂枝汤《伤寒论》

【方歌】太阳风中桂枝汤，芍药甘草枣生姜，解肌发表和营卫，啜粥温覆汗易酿。

【组成】桂枝9g芍药9g炙甘草6g生姜9g大枣3枚

【功用】解肌发表，调和营卫。

【主治证及辨证要点】外感风寒表虚证。头痛发热，汗出恶风，鼻鸣干讴，苔白不渴，脉浮缓

或浮弱。

【方解】君药：桂枝辛温发汗解表，助阳通络，祛在表之风寒。

臣药：芍药酸收，益阳敛阴，固外泄之营阴，补受损之津液，制桂枝之发散，使汗出

不伤津。桂枝配芍药，一散一收，一治卫强，一治营弱，汗中需补，使表邪得解，营卫得和。

佐药：生姜辛温止呕，助桂枝解表，兼和胃止呕；大枣甘温滋补，既助芍药益营，又与生姜和

胃补中。

使药：炙甘草调和药性，合桂枝辛甘化阳以实卫，合芍药酸甘化阴以和营。

诸药配伍，发中有补，散中寓收，调和应卫，祛邪而不伤正。

【使用注意】外感风寒表实证者禁用；温病初起，湿温发热口渴，汗出者禁用；气虚汗出恶风

者不宜用；服药期间禁食生冷粘腻、酒肉等。

九味羌活汤《此事难知》

【方歌】九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎，黄芩生地同甘草，临证之时可变通。

【组成】羌活9g防风9g苍术9g细辛3g川芎6g白芷6g生地6g黄芩6g甘草6g

【功用】发汗解表，兼清里热。

【主治证及辨证要点】外感风寒湿邪，内有郁热。恶寒发热，肌表无汗，头痛项强，肢体酸楚

疼痛，口苦微渴，舌苔白或微黄，脉浮或浮紧。

【方解】君药：羌活辛温，祛风散寒除湿止痛，为治风寒湿在表之要药。

臣药：防风辛甘温，祛风除湿，散寒止痛;苍术辛苦温，散寒燥湿；二药助君药散寒除

湿止痛。

佐药：细辛辛温祛风散寒；白芷辛香燥，祛风止痛；川芎辛温，活血行气止痛；三药助君药散

寒祛风止疼痛；生地、黄芩清泄里热，并能防诸辛温燥烈之品伤津。

使药：甘草调和诸药。

诸药配伍风寒湿邪得祛，里热得清，则诸证悉愈。

【使用注意】方中虽有生地、黄芩，但总属辛燥之剂，风热表证及阴虚内热者不宜用。

小青龙汤《伤寒论》

【方歌】小小青龙最有功，风寒束表饮停胸，细辛半夏甘和味，姜桂麻黄芍药同。

【组成】麻黄9g芍药9g细辛3g干姜6g甘草6g桂枝9g半夏9g五味子6g

【功用】解表散寒，温肺化饮。

【主治证及辨证要点】外寒内饮证。恶寒发热，无汗，胸痞喘咳，痰多而稀，或痰饮喘咳，不

得平卧，或身体疼重，头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮。

【方解】君药：麻黄、桂枝相须为用，辛温散寒，发汗解表，麻黄可宣肺平喘，桂枝可温化水

饮。

臣药：干姜、细辛、半夏辛温发散，既可助麻黄解表，又可助桂枝温化寒饮。

佐药：纯用辛温发散，恐伤津耗气，五味子酸敛，以防耗气；芍药养血和营以防伤津。

使药：炙甘草益气和中，调和诸药。

诸药配伍，风寒得解，水饮得化，诸证自平。

【使用注意】本方温化力强，水寒相博于肺者宜用，痰热证或燥痰证不宜使用。

第二节辛凉解表剂

桑菊饮《瘟病条辨》

【方歌】桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶，清疏肺卫轻宜剂，风温咳嗽服之消。

【组成】桑叶8g菊花3g杏仁6g连翘5g薄荷3g桔梗6g甘草3g芦苇根6g

【功用】疏风情热，宣肺止咳。

【主治证及辨证要点】风病初起，表热轻证。但咳，身热不甚，口微渴，脉浮数。

【方解】君药：桑叶辛凉甘苦，疏散上焦风热，且善走肺络而止渴。