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梅毒的实验室诊断
编辑课件
Ø梅毒是一种几乎可以侵犯全身所有器官，
而产生多种病症和体征的慢性传染性疾病。
Ø十六世纪初由欧洲传入亚洲，后蔓延我
国。梅毒又称为杨梅疮、广东疮、疳疮、
下疳、霉疮等。
编辑课件
Ø?本草纲目?：“杨梅疮，古方不载，亦有无病者；
近时起于岭南，传及四方。〞
Ø第一部论述梅毒最完善的专著：?霉疮秘录?明
代陈同成
Ø我国解放后，根本上消灭了此病，但近年来又
有新的病例发现
Ø2021年广东省报告梅毒39112例，报告数占全
国报告总数的11.95%，位居全国第二位，较
2021年增长10.44%。
编辑课件
n病原体为梅毒螺旋体，属于密螺旋体属，苍白
密螺旋体苍白亚种(Treponemapallidum
subspeciespallidum)
苍白亚种梅毒
苍白螺旋体地方亚种地方性梅毒
极细亚种雅司病
密螺旋体属
品他螺旋体品他病
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梅毒螺旋体的生物学特性
1、直径0.10~0.15μm，有8~14个致密而规那
么的
小螺旋，两端尖直。
2、原生质圆柱体上紧绕着3~4根周浆鞭毛，故运
动活泼，运动方式多样。
3、G-，但不易着色。Fontana镀银染色呈棕褐色。
4、在无活细胞的人工培养基中难培养，生长慢。
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5、抵抗力极弱，对温度和枯燥特别敏感；对青霉
素、四环素、红霉素等抗生素敏感。
梅毒螺旋体
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梅毒的传播途径
n1、直接性接触
n2、血液传播：输血
n3、垂直传播：胎盘传播。
n4、间接传播：日常用品、接吻、哺乳、
医疗器械等途径。
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梅毒的分期
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Ⅰ期〔初期〕梅毒：
梅毒螺旋体皮肤或粘膜局部繁殖
局部无任何症状
淋巴管
14～40天(潜伏期平均3周)
附近淋巴结入侵部位炎症反应
初疮（硬下疳）一期梅毒
不治疗4～8周
一期潜伏梅毒自然消失
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Ⅰ期〔初期〕梅毒：
Ⅰ期梅毒〔包皮硬下疳〕Ⅰ期梅毒〔巨大下疳〕
部位：绝大部份在外生殖器。
形态：园形或椭园形，直径约1～2cm，边界清楚，周围稍隆起，
内含大量梅毒螺旋体，传染性极强。
特点:常单个；触诊有软骨样感；无痛可自愈。
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Ⅱ期〔中期〕梅毒
梅毒螺旋体
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