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孤独症十问十答
01
什么是孤独症?
孤独症又称自闭症,是一种神经发育障碍,以社会
交往障碍、沟通交流障碍以及重复局限的兴趣行为为主
要特征。
02
孤独症的患病率是多少?
2023年3月24日,美国疾病与预防控制中心公布
的数据显示8岁儿童ASD患病率为1/36(2.76%),4
岁儿童患病率达到1/46,男孩是女孩的3.8倍。较为公
认的我国的孤独症患病率约为0.7-1%。
03
为什么会产生孤独症?
孤独症至今病因未明。各国研究已经筛查出很多可
能导致孤独症的危险因素,但是没有一种是导致孤独症
发生的直接因素。比较公认的原因是基因变异与不良环
境的交互作用,特别是新生突变可能是孤独症发病的主
因,但具体致病因素和机制不明。
研究显示,一些因素如高龄父母、孕期感染、孕早
期不良用药或接触化学物质等有可能增加孤独症患病
风险。
04
家长怎么能及早发现孩子有孤独症倾向?
综合国内外专家对家长的建议,总结了以下几个重要的
早期征兆:
6月龄:没有灿烂的笑容或者是高兴的表情;有限地或
无眼神接触;
9月龄:没有和周围人互动的声音、笑容或者是面部表
情;
12月龄:别人叫自己的名字缺乏反应;没有咿呀学语;
没有和周围人姿势上的互动,比如:指东西、让别人看一个
东西、伸手去拿东西或者是招手;
16月龄:很少或没有语言;
24月龄:没有有意义的两字短语(模仿别人或者是重复
别人说话的不算);
在任何年龄丧失以前获得的语言或社交技巧。
05
孤独症儿童都不会说话吗?
孤独症儿童“会”说话,但普遍缺乏语言沟通能力。
在与人沟通时,他们会答非所问,重复说动画片或者纪
录片里的内容,喋喋不休地讲自己感兴趣的内容,人称代词
“你我他”使用不当,维持、转换及结束话题困难。
06
孤独症儿童都特别聪明吗?
孤独症儿童个体差异很大,大部分没有特殊能力表
现,只有小部分表现出“孤岛智慧”,在绘画、乐器、
音乐、色彩、计算、机械记忆、方位辨别等方面有特别
突出的表现,如果加以合理引导与培养转化,这些能力
对其职业开发会有积极意义。
07
什么地方可以诊断孤独症?
一般来说各地儿童医院和妇幼保健机构、综合医院
的儿科和儿童保健科及精神病院的儿少精神科可以诊
断孤独症,找有经验的发育行为儿科医师/儿童精神科医
师就诊。
08
孤独症的诊断流程是怎样的?
孤独症的诊断缺乏客观的生物学标志,主要基于对
孤独症核心症状的行为评估。包括病史询问(详细了解
儿童的生长发育情况,家族史,母孕期情况,既往健康
情况),体格检查与神经系统检查,对儿童进行行为观
察,孤独症量表测评及必要的辅助检查,最后由有经验
的医生根据《精神疾病诊断与统计手册》(DSM-5)诊
断标准进行诊断。
09
什么是孤独症的最佳干预期?
一般来说,6岁以前是孤独症的最佳干预期。其中,3
岁前是孤独症儿童语言学习的黄金期。年龄越小,大脑发育
的可塑性越大,所以早发现、早干预是孤独症儿童康复教育
最重要的基本策略。
010
已经诊断为孤独症,正在做康复训练,还需要定期复诊
吗?
当孩子确诊为孤独症,尤其是开展康复训练后,建议每
隔3-6个月左右,家长应带孩子找医生复诊,判断孩子是否
进步,下一步的训练重点以及是否能上幼儿园等;其次,孤
独症儿童共患其他疾病的概率高,某些疾病可以使用药物辅
助治疗,应定期监测复诊监测不良反应;再次,医生会教给
家长如何处理孤独症孩子行为问题的方法,家长也能向医生
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