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连锁药店医保的管理制度

一、总则

1.1为了加强连锁药店医保的管理，保障医保基金

的安全、合理使用，提高服务质量，根据相关法律法规

和政策，制定本管理制度。

1.2本管理制度适用于我国境内所有连锁药店。

1.3连锁药店应严格执行本管理制度，确保医保工

作的顺利进行。

二、组织机构与职责

2.1连锁药店应设立医保管理部门，负责医保工作

的组织、协调、监督和管理。

2.2医保管理部门的职责包括：

（1）制定医保工作制度和流程；

（2）组织医保政策的宣传和培训；

（3）负责医保信息的录入、传输和维护；

（4）监督医保政策的执行；

（5）处理医保纠纷和投诉；

（6）定期向上级部门报告医保工作情况。

2.3连锁药店各部门应积极配合医保管理部门的工

作，确保医保工作的顺利进行。

三、药品管理

3.1连锁药店应严格按照医保目录采购药品，确保

药品的质量和供应。

3.2连锁药店应根据医保政策的规定，对药品进行

分类管理，明确甲、乙类药品的标识和价格。

3.3连锁药店应建立健全药品进销存管理制度，确

保药品的进货、销售和库存信息的准确性。

3.4连锁药店应定期对药品进行质量检查，确保药

品的质量和安全。

四、服务管理

4.1连锁药店应建立健全服务管理制度，确保为参

保人员提供优质、高效的服务。

4.2连锁药店应设置参保人员意见投诉箱，及时处

理参保人员的意见和建议。

4.3连锁药店应定期对营业员进行培训，提高其服

务水平和业务能力。

4.4连锁药店应严格执行医保政策，不得拒绝参保

人员购药，不得修改密码，不得代替参保人员输入密码。

五、信息管理

5.1连锁药店应建立健全医保信息管理制度，确保

医保信息的准确性和安全性。

5.2连锁药店应定期对医保信息进行备份和恢复，

确保信息的完整性和可追溯性。

5.3连锁药店应加强对医保信息系统的维护和管理，

确保系统的稳定运行。

六、监督检查

6.1连锁药店应建立健全医保监督检查制度，定期

对医保工作进行自查和自评。

6.2连锁药店应积极配合上级部门的检查和指导，

及时整改存在的问题。

6.3连锁药店应加强对医保违规行为的查处，严肃

处理医保违规行为。

七、附则

7.1本管理制度自发布之日起实施。

7.2本管理制度由连锁药店医保管理部门负责解释。

7.3本管理制度如有未尽事宜，按照国家法律法规

和政策执行。