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外用制剂的正确使用
1液体药剂
1.1操作程序
1.1.1准备操作者先用温水洗手去污、消毒,暴露病患处。
1.1.2局部清洁用生理盐水清洗患处,再用手轻扇让患处使之干燥。
1.1.3用消毒棉签或小毛刷蘸药水涂于患处,2~3次/d或遵医瞩。
1.1.4涂药后可用消毒棉签或小毛刷稍加按摩,帮助药物渗入。
1.2说明
1.2.1外用药中常见为溶液剂型,如是混悬液剂型,须摇匀后使用。
1.2.2除非另有医瞩,通常不再包扎绷带。
2膏药
2.1操作程序
2.1.1先用热毛巾或生姜片将患处或穴位处的皮肤擦净,拭干。
2.1.2将膏药放在热水壶、酒精灯或蜡烛的微火上烘烤化开,等烘烤后的膏药不烫皮肤时再贴于患处。
2.1.3每张膏药可持续贴1~2周再行更换。
2.2说明
2.2.1贴膏药应避开毛发较多的地方,否则不但粘不住,而且撕揭时会拉扯毛发而引起疼痛。
2.2.2冬季气候寒冷时,橡皮类膏药往往不易粘贴住,这时可将膏药贴好后再用热水袋热敷一下,
以便粘贴牢靠,增加治疗效果。
2.2.3膏药在煤炉上烘烤,是不科学的,因为煤炉燃烧时产生的苯并芘等致癌物质及一氧化碳、二氧
化碳、二氧化硫等有害气体,会被膏药基质及水分所吸收,黏贴后可能经皮肤渗入人体,给人体带来
一定的危害。
2.2.4平时运动或劳动时不慎造成肌肉挫伤或关节、韧带拉伤时,不要立即用伤湿止痛膏、麝香追风
膏贴于受伤部位,因为此类膏药伤后即贴不能达到消肿、止痛的目的。
2.2.5不可将膏药直接贴在皮肤破损处,以免发生化脓性感染。
2.2.6含有麝香、乳香、红花、没药、桃仁等活血化瘀成份的膏药,孕妇均应禁用。
2.2.7局部皮肤出现丘疹、水疤,自觉瘙痒剧烈,说明对此膏药过敏,应立即停止贴敷。必要时可口
服抗过敏药物,局部外涂激素类软膏,进行抗过敏治疗。
3贴剂
例1:醋酸地塞米松贴片(意可贴)——操作者先用温水洗手去污、消毒,用手指沾少许清水粘起黄
色面(裱褙层),将白色层(药物层)贴于患处,并轻压10~15秒,使其粘牢于患处,直至全部溶
化。
例2:芬太尼透皮贴剂——常选择上臂平整部位,用温水洗净干燥,将贴片粘上后用手掌用力按压2
分钟,确保贴剂与皮肤完全接触,72小时后换位更换贴片。
4含漱剂
4.1操作程序用清水或生理盐水漱口,清洁口腔,然后按照说明书或医嘱将适量含漱剂含于口中,
反复漱口。
4.2说明
4.2.1含漱剂中多含消毒防腐药,含漱后不宜咽下。
4.2.2含漱后20分钟内不宜饮水和进食。
5软膏剂
5.1操作程序操作者先用温水洗手去污,将软膏直接涂于给药部位,涂敷后用食指轻轻按摩,帮
助透皮吸收。
5.2说明
5.2.1软膏不宜用于有破损、溃烂、渗出的部位。否则,反使炎症加剧、渗出增加。
5.2.2若能使皮肤的含水量增加,则药物的穿透也可提高。因此,最好能先将皮肤湿润于水中5分钟
左右,软化皮肤角质层,随即涂上软膏,使药物渗透增加。
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