脑卒中高危人群的管理及临床治疗.ppt

H型高血压实验室筛查结果10ummol/L人群比例接近相关文献研究结果第94页，此课件共98页哦格列奈类适用对象2型糖尿病，有胰岛素分泌但对磺脲药效果不佳者。血糖，尤其是餐后血糖较高者。体重较轻或正常者。第62页，此课件共98页哦格列奈类的不良反应主要的副作用为轻度低血糖反应,通过补充碳水化合物较容易纠正.瑞格列奈92%经粪胆途径排出，无肾脏蓄积作用,欧洲药物评审委员会认定是目前唯一可以在“肾功能不全”的2型糖尿病患者中安全使用口服降糖药第63页，此课件共98页哦格列奈类━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━药名商品名mg/片━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━瑞格列奈诺和龙、孚来迪0.5、1、2─────────────────────────那格列奈唐力 60mg、120mg━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━第64页，此课件共98页哦双胍类药物适应症各型糖尿病患者与胰岛素联用与磺脲类药物联用葡萄糖耐量减低者也可使用第65页，此课件共98页哦双胍类药物的禁忌征1型糖尿病不能单独使用糖尿病急性并发症时肝肾功能异常心力衰竭和缺氧状态妊娠期妇女酗酒者酒精强化双胍类药物降糖，增高乳酸双胍类过敏者严重消化道症状者第66页，此课件共98页哦双胍类药物副作用常见副作用为胃肠道反应,呈剂量依赖关系.有诱发乳酸性酸中毒危险禁用于：肾功能不全、肝病、休克或接受大手术者.肝、肾损害：肝、肾功不全者。血肌酐水平超过150μmol/L应停药.血管内造影前后48小时应暂停服用二甲双胍第67页，此课件共98页哦双胍类药物种类━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━药名商品名mg/片作用特点━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━二甲双胍美迪康、迪化糖锭、格华止250500副作用小──────────────────────────────苯乙双胍降糖灵、DB125副作用较大━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━第68页，此课件共98页哦葡萄糖苷酶抑制剂适用对象各型糖尿病餐后血糖较高者反应性低血糖：这种情况常见于糖尿病早期及糖耐量低减的病人，对于胃排空过快及倾倒综合征引起的反应性低血糖也有疗效。第69页，此课件共98页哦副作用主要副作用为消化道反应,结肠部位未被吸收的碳水化合物经细菌发酵导致腹胀、腹痛、腹泻,多在服用初期明显,坚持服用或减量可减轻,推荐从小剂量开始。其它付作用如乏力、头痛、眩晕、皮肤瘙痒或皮疹很少见。副作用发生的频率和程度与使用剂量大小有一定的关系，剂量越大，发生机会越大，故应从小量用起。第70页，此课件共98页哦葡萄糖苷酶抑制剂━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━药名商品名mg/片作用特点━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━伏格列波糖倍欣0.2副作用小───────────────────────阿卡波糖拜唐苹、卡博平50餐前嚼服━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━第71页，此课件共98页哦胰岛素增敏剂-噻唑烷二酮类thiazolidinedione(TZD)曲格列酮(troglitazone)罗格列酮(rosiglitazone)（文迪雅）吡格列酮(pioglitazone)第72页，此课件共98页哦各型糖尿病及血糖增高阶段者胰岛素抵抗较重者经济条件较好者噻唑烷二酮类的适应症第73页，此课件共98页哦噻唑烷二酮类药物的副作用ALT＞3倍正常值发生率：0.17%。低血糖发生率：0.5%。体重增加发生率：0.9%。水肿发生率：4.8%，心功能不全者禁用。贫血优点：不产生低血糖,可与各类抗糖尿病药合用.第74页，此课件共98页哦噻唑烷二酮━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━药名商品名mg/片